【摘 要】
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目的:探讨双联抗血小板治疗合并上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)的危险因素,为相关的预防策略的制定提供依据.方法:收集天津市第四中心医院2010-01/2013
【机 构】
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天津医科大学第四中心临床学院天津市第四中心医院消化科,天津医科大学总医院消化科
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目的:探讨双联抗血小板治疗合并上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)的危险因素,为相关的预防策略的制定提供依据.方法:收集天津市第四中心医院2010-01/2013-12收治的双联抗血小板治疗合并UGIB住院患者59例为观察组,随机选取同期双抗血小板治疗的冠心病而无UGIB患者240例作为对照组,经Logistic回归分析,确定相应的危险性因素.结果:经L o g i s t i c回归分析结果显示:急性冠脉综合征(O R=3.47,95%C I:1.77-6.81)、UGIB病史(OR=8.93,95%CI:1.72-46.39)、消化性溃疡病史(O R=4.19,95%C I:1.67-10.72)、慢性肾功能不全(O R=5.19,95%C I:1.49-18.03)和幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)(OR=6.67,95%C I:3.02-14.73)是双联抗血小板治疗合并UGIB的危险因素,质子泵抑制剂可以降低出血风险.结论:UGIB病史、消化性溃疡史、急性冠脉综合征、慢性肾功能不全和H.pylori是双联抗血小板治疗合并UGIB的危险因素,质子泵抑制剂可以降低出血风险.临床工作中应注意识别UGIB高危因素,预防UGIB发生.
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