小儿钝性外伤性支气管断裂三例

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1 病历资料   例1,男,4岁.右胸被机动三轮车碾压伤,呼吸困难,唇绀,颈胸部皮下气肿4 h,于2002年 4月10日入院.胸部X线片显示,右侧张力性气胸,皮下气肿,无肋骨骨折.行胸腔闭式引流及气管切开.第4天胸管仍持续大量漏气.CT检查显示右侧液气胸、右上肺实变、下叶肺膨胀不全、右上叶支气管显示不清,提示右侧支气管断裂.第6天剖胸探查,见右上肺暗紫色实变,上叶支气管完全断裂,相距约0.4 cm,漏气,缝扎闭合近端支气管开口,切除右肺上叶.术后10 d肺膨胀良好出院。

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