【摘 要】
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目的 探讨在腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术中保留睾丸动脉的意义.方法 回顾性分析了本单位从2009年3月～2013年12月208例行腹腔镜精索静脉曲张高位结扎手术患者的临床资料,其中
【机 构】
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十堰 十堰市人民医院泌尿外科,湖北,442000
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目的 探讨在腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术中保留睾丸动脉的意义.方法 回顾性分析了本单位从2009年3月～2013年12月208例行腹腔镜精索静脉曲张高位结扎手术患者的临床资料,其中保留睾丸动脉仅结扎曲张静脉组81例(A组),不保留睾丸动脉行精索血管高位集束结扎组127例(B组);比较两组的手术时间、术后并发症、复发率、术后精液分析结果.结果 两组病例均顺利完成手术,其中8例患者拟保留睾丸动脉,术中因分离辨认动脉困难改行精索血管集束结扎,无中转开放手术.其中,保留睾丸动脉组较集束结扎组手术时间明显延长(P＜0.05);术后并发症方面,集束结扎组出现4例患侧附睾炎;两组病例术后均未出现睾丸萎缩;两组病例随访0.5 ～5年均未出现复发;两组病例术后精液质量较术前均有明显提高(P＜0.05),两组间比较术后改善程度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术中,保留睾丸动脉会导致手术时间延长,对精液质量的改善与不保留睾丸动脉作用近似,不增加复发率,但可减少术后患侧附睾炎的发生.
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