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目的
观察36例无症状脑梗死(silent brain infarction, SBI)飞行人员头颈部动脉狭窄情况及飞行适应性。
方法回顾空军总医院近10年收治的SBI飞行人员的临床资料，根据检查结果分为头颈部动脉狭窄组和非狭窄组，比较两组的脑血管危险因素。观察在检出SBI后2年内的飞行情况。
结果共纳入36例SBI飞行人员，均为男性，其中头颈部动脉狭窄10例(动脉狭窄组)，非头颈部动脉狭窄26例(非狭窄组)。高血压病12例(33.33%)；糖尿病2例(5.56%)；血脂异常5例(13.89%)；吸烟史16例(44.44%)。两组飞行人员的年龄、飞行时间及高血压病患病情况差异有统计学意义(P<0.05)。36例SBI飞行人员中在观察期内无一例发展为症状性卒中。有6名在观察期内复查MRI时发现SBI病灶增多，但均未出现神经系统功能缺损症状。停飞20例，其中动脉狭窄组停飞6人，非狭窄组停飞14人，停飞与否和头颈部动脉狭窄无明显相关性(P＝1.00)。停飞的20名飞行人员中5名因SBI合并中重度血管狭窄(包括头颈部动脉和冠状动脉)，7名伴随反复头晕、头痛症状，2名在地面或飞行训练中出现晕厥，4名伴随焦虑抑郁状态，2名合并其他疾病；无一例因单独的SBI而停飞。
结论头颈部血管狭窄的飞行人员2年内的停飞比率未显著高于非狭窄组，SBI不是停飞的直接原因。但由于SBI存在影响飞行安全的潜在风险，应定期进行复查评估。