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特发性血小板减少性紫癜( idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP) 是血液科最常见的出血性疾病,其发病机制尚未完全阐明,精确诊断的临床和实验室指标不够清晰,治疗也存在许多争议。出血被认为是该病导致死亡的最大隐患,但是由于激素、免疫抑制剂及血制品输注的应用,治疗带来的不良反应反而成为影响患者生存质量的主要因素。故何时开始治疗,治疗是否合理,是临床一线医生需要思考的问题。