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【摘要】目的：观察微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂的临床效果。方法：选取72例中重度宫颈糜烂患者为研究对象，将其分为对照组和观察组各36例。对照组采用微波治疗，观察组采用微波联合宫颈炎康栓治疗，比较治療后的疗效。结果：观察组患者的创面愈合时间、阴道排液时间、术后阴道流血时间少于对照组，治疗有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：微创联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂，利于创面的早日愈合，值得临床推广应用。
【关键词】 中重度宫颈糜烂；微波；宫颈炎康栓
【中图分类号】R711.74 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）19-0078-01
目前，临床治疗宫颈糜烂的方法多样，而以微波疗效较为显著，但其存在术后创口愈合困难现象[1]。笔者采用微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂患者，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以我院2013年6月到2014年7月收治的72例中重度宫颈糜烂患者为研究对象，所有患者均接受宫颈刮片、白带常规或或组织病理检查，符合中度糜烂（Ⅱ度）和重度糜烂（Ⅲ度），排除宫颈病变、淋病、念珠菌、滴虫等恶性病变，将其分为对照组和观察组。其中对照组36例，年龄20～46岁，平均年龄为（33±0.2）岁；已婚，非妊娠期；单纯型12例，颗粒11型，乳突13型；中度糜烂18例，重度糜烂18例。观察组36例，年龄21～47岁，平均年龄（35±0.3）岁；已婚，非妊娠期；单纯型10例，颗粒18型，乳突8型；中度糜烂16例，重度糜烂20例。两组患者的年龄、疾病类型及程度等一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采用单纯微波治疗，以月经干净3～5d后实施微波治疗，采用进口微波手术治疗仪，微波频率为2450MHz，输出功率设为45W，微波频率为（2452±50）MHz，输出功率为45W，电灼片状对糜烂面烧灼处理，术后做好外阴的清洁工作，2个月后对疗效进行评价。观察组在月经干净3～7d采用微波仪治疗宫颈糜烂面，方法与对照组相同，治疗后7d，每晚睡前清洗外阴后将宫颈炎康栓（国药准字Z20010065，广西康华药业有限责任公司）1粒塞入阴道，8d为1个疗程，连续使用2个疗程，然后再下次月经干净后，再进行2个疗程治疗。治疗后评价临床疗效。两组患者在治疗期间均禁止盆浴、性生活、剧烈运动和阴道冲洗。
1.3 观察指标 术后2周开始复查患者的创面愈合时间、阴道排液时间、术后阴道流血时间。
1.4 疗效判定[2] 治愈：症状彻底消失，白带显示为正常，宫颈面显示比较光滑，糜烂面消失，颜色显示为粉红色，无疤痕；显效：症状明显缓解或彻底消失，白带恢复正常，糜烂好转为Ⅰ度（宫颈糜烂小于整个宫颈面积的1/3）；有效：症状缓解，白带减少，Ⅲ度糜烂（糜烂面积大于全部宫颈面积的2/3）缩小为Ⅰ度，或糜烂类型从乳突转变为颗粒型；无效：治疗症状、糜烂程度均无明显变化，甚至更加严重。
1.5 统计学分析 数据采用SPSS 20.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术指标情况比较 观察组患者的创面愈合时间、阴道排液时间、术后阴道流血时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组临床疗效比较 对照组有效率为88.9%，观察组的有效率为97.2%，观察组的治疗有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
育龄女性的宫颈糜烂发病率较高，在妇科生殖道感染中位居第一。宫颈糜烂是不孕的主要原因之一，也是诱发宫颈癌的重要因素，若不实施对症治疗，会严重影响患者的生活质量。目前，中重度宫颈糜烂的临床首选治疗方法是物理法治疗，其中微波治疗的疗效在临床上得到了认可。微波治疗宫颈糜烂是通过提高局部病变组织内温度，使组织蛋白出现凝固、变性、坏死以及脱落等一系列反应。但微波治疗后存在坏死痂皮脱落，阴道会排出大量分泌物，以及少量出血。尤其是中重度糜烂患者因治疗周期较长，不易被患者所接受。宫颈炎康栓是治疗宫颈糜烂的中药制剂，具有抗菌消炎、清热燥湿、去腐生肌等功效，可有效清除糜烂面，促进新鲜鳞状上皮生长。本研究显示，观察组的治疗有效率为97.2%，明显优于对照组88.9%（P<0.05），观察组的创面愈合时间、阴道排液时间、术后阴道流血时间等指标明显少于对照组（P<0.05），表明微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效显著。
综上所述，宫颈糜烂采用微波联合宫颈炎康栓疗效显著，有利于创面早日愈合，减少术后阴道流血，提高临床疗效，值得临床推广。
参考文献
[1] 郭志华.LEEP刀联合云南白药治疗中重度宫颈糜烂的临床观察[J].中国伤残医学，2014，22（16）：108-109.
[2] 拓海荣.微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂疗效观察[J].中国伤残医学，2014，22（19）：89-90.
（收稿日期：2015.06.17）
【关键词】 中重度宫颈糜烂；微波；宫颈炎康栓
【中图分类号】R711.74 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）19-0078-01
目前，临床治疗宫颈糜烂的方法多样，而以微波疗效较为显著，但其存在术后创口愈合困难现象[1]。笔者采用微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂患者，效果显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以我院2013年6月到2014年7月收治的72例中重度宫颈糜烂患者为研究对象，所有患者均接受宫颈刮片、白带常规或或组织病理检查，符合中度糜烂（Ⅱ度）和重度糜烂（Ⅲ度），排除宫颈病变、淋病、念珠菌、滴虫等恶性病变，将其分为对照组和观察组。其中对照组36例，年龄20～46岁，平均年龄为（33±0.2）岁；已婚，非妊娠期；单纯型12例，颗粒11型，乳突13型；中度糜烂18例，重度糜烂18例。观察组36例，年龄21～47岁，平均年龄（35±0.3）岁；已婚，非妊娠期；单纯型10例，颗粒18型，乳突8型；中度糜烂16例，重度糜烂20例。两组患者的年龄、疾病类型及程度等一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采用单纯微波治疗，以月经干净3～5d后实施微波治疗，采用进口微波手术治疗仪，微波频率为2450MHz，输出功率设为45W，微波频率为（2452±50）MHz，输出功率为45W，电灼片状对糜烂面烧灼处理，术后做好外阴的清洁工作，2个月后对疗效进行评价。观察组在月经干净3～7d采用微波仪治疗宫颈糜烂面，方法与对照组相同，治疗后7d，每晚睡前清洗外阴后将宫颈炎康栓（国药准字Z20010065，广西康华药业有限责任公司）1粒塞入阴道，8d为1个疗程，连续使用2个疗程，然后再下次月经干净后，再进行2个疗程治疗。治疗后评价临床疗效。两组患者在治疗期间均禁止盆浴、性生活、剧烈运动和阴道冲洗。
1.3 观察指标 术后2周开始复查患者的创面愈合时间、阴道排液时间、术后阴道流血时间。
1.4 疗效判定[2] 治愈：症状彻底消失，白带显示为正常，宫颈面显示比较光滑，糜烂面消失，颜色显示为粉红色，无疤痕；显效：症状明显缓解或彻底消失，白带恢复正常，糜烂好转为Ⅰ度（宫颈糜烂小于整个宫颈面积的1/3）；有效：症状缓解，白带减少，Ⅲ度糜烂（糜烂面积大于全部宫颈面积的2/3）缩小为Ⅰ度，或糜烂类型从乳突转变为颗粒型；无效：治疗症状、糜烂程度均无明显变化，甚至更加严重。
1.5 统计学分析 数据采用SPSS 20.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术指标情况比较 观察组患者的创面愈合时间、阴道排液时间、术后阴道流血时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组临床疗效比较 对照组有效率为88.9%，观察组的有效率为97.2%，观察组的治疗有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
育龄女性的宫颈糜烂发病率较高，在妇科生殖道感染中位居第一。宫颈糜烂是不孕的主要原因之一，也是诱发宫颈癌的重要因素，若不实施对症治疗，会严重影响患者的生活质量。目前，中重度宫颈糜烂的临床首选治疗方法是物理法治疗，其中微波治疗的疗效在临床上得到了认可。微波治疗宫颈糜烂是通过提高局部病变组织内温度，使组织蛋白出现凝固、变性、坏死以及脱落等一系列反应。但微波治疗后存在坏死痂皮脱落，阴道会排出大量分泌物，以及少量出血。尤其是中重度糜烂患者因治疗周期较长，不易被患者所接受。宫颈炎康栓是治疗宫颈糜烂的中药制剂，具有抗菌消炎、清热燥湿、去腐生肌等功效，可有效清除糜烂面，促进新鲜鳞状上皮生长。本研究显示，观察组的治疗有效率为97.2%，明显优于对照组88.9%（P<0.05），观察组的创面愈合时间、阴道排液时间、术后阴道流血时间等指标明显少于对照组（P<0.05），表明微波联合宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂疗效显著。
综上所述，宫颈糜烂采用微波联合宫颈炎康栓疗效显著，有利于创面早日愈合，减少术后阴道流血，提高临床疗效，值得临床推广。
参考文献
[1] 郭志华.LEEP刀联合云南白药治疗中重度宫颈糜烂的临床观察[J].中国伤残医学，2014，22（16）：108-109.
[2] 拓海荣.微波联合宫颈炎康栓治疗中重度宫颈糜烂疗效观察[J].中国伤残医学，2014，22（19）：89-90.
（收稿日期：2015.06.17）