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摘要：目的观察自拟代谢调节I号方治疗代谢综合征方面的临床疗效。方法选取2016年1月—2016年7月在本院就诊治疗的代谢综合征患者68例，采取数字表随机分组法进行分组，对照组34例使用常规治疗方法干预，观察组34例在常规治疗基础上联合自拟代谢调节I号方干预，对比2组患者的临床疗效情况。结果治疗后观察组BMI、空腹血糖值、2 h餐后血糖、舒张压、收缩压、空腹甘油三酯值显著低于对照组，空腹高密度脂蛋白显著高于对照组，均有显著性差异（P<0.05）。结论给予代谢综合征患者在常规治疗基础上联合应用自拟代谢调节I号方治疗，可显著改善患者肥胖、高血脂、高血糖、高血压等临床症状。
关键词：自拟代谢调节I号方；代谢综合征；高血脂；高血糖
中图分类号：R442.8文献标志码：B文章编号：1007-2349（2017）04-0039-03
Clinical Study on Self-made Metabolic Regulation Prescription I for the Treatment of Metabolic Syndrome
HUANG Jin-zeng
（Traditional Chinese Hospital of Kaiping City， Kaiping 529300， Guangdong）
【Abstract】Objective： To observe the clinical effect of self-made metabolic regulation prescription I on the treatment of metabolic syndrome. Methods： 68 patients who were treated in our hospital from January 2016 to July 2016 were randomly divided into two groups according to the randomized grouping method， 34 cases per group. The control group was treated with conventional therapy while the observation group was treated with self-made metabolic regulation prescription I on the basis of conventional therapy. The clinical curative effects of the two groups were compared. Results： After the treatment， the levels of BMI， fasting blood glucose， 2h postprandial blood glucose， diastolic blood pressure， systolic blood pressure and fasting triglyceride of the observation group were significantly lower than those of the control group， and fasting high density lipoprotein was significantly higher than that of the control group and the differences were significant （P<0.05）. Conclusion： The self-made metabolic regulation prescription I combined with conventional therapy can significantly improve the obesity， hyperlipidemia， hyperglycemia and hypertension of patients.
【Key words】self-metabolic regulation prescription I， metabolic syndrome， hyperlipidemia， hyperglycemia
隨着我国经济水平的提高，人民群众饮食结构的变化，近些年代谢综合征发病率呈显著上升趋势，患者会出现高血糖、高血脂、高血压等临床症状[1]，如果没有得到及时、有效的干预治疗，会增加心血管危险事件的发生。本院自2016年起给予代谢综合征患者在常规治疗基础上联合应用自拟代谢调节I号方治疗，取得了较为良好的临床疗效，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取2016年1月—2016年712月期间在本院就诊治疗的代谢综合征患者68例，采取数字表随机分组法进行分组，对照组34例，男24例，女10例，，年龄最小32岁，最大62岁，平均年龄为（50.12±1.20）岁，观察组34例，男25例，女9例，年龄最小31岁，最大63岁，平均年龄为（49.95±1.18）岁。所有入组患者均经本院临床体征、实验室检查确诊为代谢综合征病例，均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。已排除失访，未按要求定时定量服药的病例。2组患者的一般资料经统计学分析无显著性差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组使用常规治疗方法干预，包括饮食调节、运动训练，给予降脂、降压、降血糖药物治疗[2]。
1.2.2观察组在常规治疗基础上联合自拟代谢调节I号方干预。自拟代谢调节I号方主要药物有：山药30 g，茵陈20 g，白术15 g，山楂12 g，决明子12 g，泽泻12 g，甘草6 g，制颗粒剂，每日2次，每次1包，1个月为1疗程，连续治疗6个疗程。 1.3观察内容观察治疗前后2组患者的肥胖指标、血糖（空腹血糖、2 h餐后血糖）、血脂（空腹甘油三酯、空腹高密度脂蛋白）、血压（舒张压、收缩压）情况。
1.4统计学处理本组观察数据均为计量资料，用均数形式表示，比较使用t检验，如果P<0.05时，说明比较具有显著性差异，P<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1肥胖指标见表1。
2.2血糖指标见表2。
2.3血压指标见表3。
2.4血脂指标见表4。
3讨论
代谢综合征为一种营养物质代谢紊乱性疾病[3]，是导致心脑血管疾病的高危致病原因，由于病情复杂，临床治疗比较困难，且如果治疗不及时会提高多种重大疾病的发生机率[4]，故代谢综合征临床治疗方法的研究近些年已经成为研究的热点课题，随着中医中药现代化的改革深入，中药方剂的临床应用越来越广泛。代谢综合征从中医角度分析，应属于“温阻”、“肥胖”的范畴，过食、缺乏运动是主要发病原因。中医理论认为“气”、“血”、“津液”紊乱的发生主要是由于脾胃机能减弱导致[5]。
中医典籍中，有很多关于代谢综合征的记载，例如：“夫尊荣人骨弱肌肤盛”，“久卧伤气，久坐伤肉”等[6]，在五脏六腑中胃和脾是主管食物消化、吸收的脏器，“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”，其中脾胃司运化，主气血津液生化，如果脾胃失生化之功，人体会出现气郁气滞，如果同时运动减少，生“痰”、“湿、“浊”会出现肥胖证[7-8]。
代谢调节I号方中主要药物有：山藥、茵陈、白术、山楂、决明子、泽泻以及甘草。其中君药山药具有健脾、益胃之功效，臣药白术具有补脾益胃、燥湿和中之功效，山楂具有消食健脾、活血祛瘀之功效，茵陈具有清湿热、利肝胆之功效，决明子具有清肝明目、润肠通便之功效，佐药泽泻具有利水渗湿，泄热通淋之功效，使药甘草具有调和诸药之功效。同时，制成颗粒冲剂型使得临床使用更加方便，质量更加均一，更有利于药效的发挥和效果的判定。
本研究结果所示，治疗前2组患者BMI、空腹血糖值、2 h餐后血糖、舒张压、收缩压、空腹甘油三酯、空腹高密度脂蛋白无显著性差异；治疗后观察组BMI、空腹血糖值、2 h餐后血糖、舒张压、收缩压、空腹甘油三酯值显著低于对照组，空腹高密度脂蛋白显著高于对照组。提示，针对代谢综合征患者，给予自拟代谢调节I号方治疗，可有效改善临床指标水平，改善临床症状，改善疾病预后。
综上所述，给予代谢综合征患者在常规治疗基础上联合应用自拟代谢调节I号方治疗，可显著改善患者肥胖、高血脂、高血糖、高血压等临床症状，改善疾病预后，改善患者生活质量，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]于丹，孙翠羽，孙国鹏，等.FGF-21与胰岛素在调节糖代谢过程中的协同作用及其机制[J].药学学报，2014，49（7）：977-984.
[2]王宝，李怡，李晔.代谢综合征中医证候研究阐微[J].中华中医药杂志（原中国医药学报），2013，28（3）：832-834.
[3]巴宏军，陈红珊，李燕虹，等.肥胖儿童代谢综合征临床特征及其代谢异常情况分析[J].中国儿童保健杂志，2014，22（3）：304-307.
[4]黄劲增，邝开安，梁杏珍.观察自拟代谢调节I号方联合生活方式重塑治疗代谢综合征的临床效果[J].数理医药学杂志，2016，29（7）：1067-1069.
[5]栾虹，王帅，吴崇明，等.激活腺苷酸活化蛋白激酶天然产物对脂代谢调节作用研究进展[J].国际药学研究杂志，2014，41（2）：178-183.
[6]张明发，沈雅琴.薏苡仁抗代谢综合征的药理作用研究进展[J].药物评价研究，2014，37（2）：178-183.
[7]赵妍.从痰浊血瘀论治糖尿病高脂血症[D].辽宁中医药大学，2012.
[8]徐学驹，林开亮，王子坪.血府逐瘀汤联合西药治疗痰浊血瘀型高脂血症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2015，29（8）：51-52.
关键词：自拟代谢调节I号方；代谢综合征；高血脂；高血糖
中图分类号：R442.8文献标志码：B文章编号：1007-2349（2017）04-0039-03
Clinical Study on Self-made Metabolic Regulation Prescription I for the Treatment of Metabolic Syndrome
HUANG Jin-zeng
（Traditional Chinese Hospital of Kaiping City， Kaiping 529300， Guangdong）
【Abstract】Objective： To observe the clinical effect of self-made metabolic regulation prescription I on the treatment of metabolic syndrome. Methods： 68 patients who were treated in our hospital from January 2016 to July 2016 were randomly divided into two groups according to the randomized grouping method， 34 cases per group. The control group was treated with conventional therapy while the observation group was treated with self-made metabolic regulation prescription I on the basis of conventional therapy. The clinical curative effects of the two groups were compared. Results： After the treatment， the levels of BMI， fasting blood glucose， 2h postprandial blood glucose， diastolic blood pressure， systolic blood pressure and fasting triglyceride of the observation group were significantly lower than those of the control group， and fasting high density lipoprotein was significantly higher than that of the control group and the differences were significant （P<0.05）. Conclusion： The self-made metabolic regulation prescription I combined with conventional therapy can significantly improve the obesity， hyperlipidemia， hyperglycemia and hypertension of patients.
【Key words】self-metabolic regulation prescription I， metabolic syndrome， hyperlipidemia， hyperglycemia
隨着我国经济水平的提高，人民群众饮食结构的变化，近些年代谢综合征发病率呈显著上升趋势，患者会出现高血糖、高血脂、高血压等临床症状[1]，如果没有得到及时、有效的干预治疗，会增加心血管危险事件的发生。本院自2016年起给予代谢综合征患者在常规治疗基础上联合应用自拟代谢调节I号方治疗，取得了较为良好的临床疗效，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取2016年1月—2016年712月期间在本院就诊治疗的代谢综合征患者68例，采取数字表随机分组法进行分组，对照组34例，男24例，女10例，，年龄最小32岁，最大62岁，平均年龄为（50.12±1.20）岁，观察组34例，男25例，女9例，年龄最小31岁，最大63岁，平均年龄为（49.95±1.18）岁。所有入组患者均经本院临床体征、实验室检查确诊为代谢综合征病例，均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。已排除失访，未按要求定时定量服药的病例。2组患者的一般资料经统计学分析无显著性差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组使用常规治疗方法干预，包括饮食调节、运动训练，给予降脂、降压、降血糖药物治疗[2]。
1.2.2观察组在常规治疗基础上联合自拟代谢调节I号方干预。自拟代谢调节I号方主要药物有：山药30 g，茵陈20 g，白术15 g，山楂12 g，决明子12 g，泽泻12 g，甘草6 g，制颗粒剂，每日2次，每次1包，1个月为1疗程，连续治疗6个疗程。 1.3观察内容观察治疗前后2组患者的肥胖指标、血糖（空腹血糖、2 h餐后血糖）、血脂（空腹甘油三酯、空腹高密度脂蛋白）、血压（舒张压、收缩压）情况。
1.4统计学处理本组观察数据均为计量资料，用均数形式表示，比较使用t检验，如果P<0.05时，说明比较具有显著性差异，P<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1肥胖指标见表1。
2.2血糖指标见表2。
2.3血压指标见表3。
2.4血脂指标见表4。
3讨论
代谢综合征为一种营养物质代谢紊乱性疾病[3]，是导致心脑血管疾病的高危致病原因，由于病情复杂，临床治疗比较困难，且如果治疗不及时会提高多种重大疾病的发生机率[4]，故代谢综合征临床治疗方法的研究近些年已经成为研究的热点课题，随着中医中药现代化的改革深入，中药方剂的临床应用越来越广泛。代谢综合征从中医角度分析，应属于“温阻”、“肥胖”的范畴，过食、缺乏运动是主要发病原因。中医理论认为“气”、“血”、“津液”紊乱的发生主要是由于脾胃机能减弱导致[5]。
中医典籍中，有很多关于代谢综合征的记载，例如：“夫尊荣人骨弱肌肤盛”，“久卧伤气，久坐伤肉”等[6]，在五脏六腑中胃和脾是主管食物消化、吸收的脏器，“脾胃者，仓廪之官，五味出焉”，其中脾胃司运化，主气血津液生化，如果脾胃失生化之功，人体会出现气郁气滞，如果同时运动减少，生“痰”、“湿、“浊”会出现肥胖证[7-8]。
代谢调节I号方中主要药物有：山藥、茵陈、白术、山楂、决明子、泽泻以及甘草。其中君药山药具有健脾、益胃之功效，臣药白术具有补脾益胃、燥湿和中之功效，山楂具有消食健脾、活血祛瘀之功效，茵陈具有清湿热、利肝胆之功效，决明子具有清肝明目、润肠通便之功效，佐药泽泻具有利水渗湿，泄热通淋之功效，使药甘草具有调和诸药之功效。同时，制成颗粒冲剂型使得临床使用更加方便，质量更加均一，更有利于药效的发挥和效果的判定。
本研究结果所示，治疗前2组患者BMI、空腹血糖值、2 h餐后血糖、舒张压、收缩压、空腹甘油三酯、空腹高密度脂蛋白无显著性差异；治疗后观察组BMI、空腹血糖值、2 h餐后血糖、舒张压、收缩压、空腹甘油三酯值显著低于对照组，空腹高密度脂蛋白显著高于对照组。提示，针对代谢综合征患者，给予自拟代谢调节I号方治疗，可有效改善临床指标水平，改善临床症状，改善疾病预后。
综上所述，给予代谢综合征患者在常规治疗基础上联合应用自拟代谢调节I号方治疗，可显著改善患者肥胖、高血脂、高血糖、高血压等临床症状，改善疾病预后，改善患者生活质量，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]于丹，孙翠羽，孙国鹏，等.FGF-21与胰岛素在调节糖代谢过程中的协同作用及其机制[J].药学学报，2014，49（7）：977-984.
[2]王宝，李怡，李晔.代谢综合征中医证候研究阐微[J].中华中医药杂志（原中国医药学报），2013，28（3）：832-834.
[3]巴宏军，陈红珊，李燕虹，等.肥胖儿童代谢综合征临床特征及其代谢异常情况分析[J].中国儿童保健杂志，2014，22（3）：304-307.
[4]黄劲增，邝开安，梁杏珍.观察自拟代谢调节I号方联合生活方式重塑治疗代谢综合征的临床效果[J].数理医药学杂志，2016，29（7）：1067-1069.
[5]栾虹，王帅，吴崇明，等.激活腺苷酸活化蛋白激酶天然产物对脂代谢调节作用研究进展[J].国际药学研究杂志，2014，41（2）：178-183.
[6]张明发，沈雅琴.薏苡仁抗代谢综合征的药理作用研究进展[J].药物评价研究，2014，37（2）：178-183.
[7]赵妍.从痰浊血瘀论治糖尿病高脂血症[D].辽宁中医药大学，2012.
[8]徐学驹，林开亮，王子坪.血府逐瘀汤联合西药治疗痰浊血瘀型高脂血症随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2015，29（8）：51-52.