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摘要：目的：进一步对PFNA内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果进行分析和探讨。方法：选取我院于2011年至今所收治的50例高龄股骨粗隆间骨折患者，将其作为本次的研究对象，患者均采用PFNA内固定进行治疗，详细记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、负重时间等。结果：经过相应的治疗，50例患者的病情均得到一定程度上的改善，患者手术时间（65.62±8.69）min，术中出血量（148.21±35.24）ml，负重时间（69.21±3.84）天，骨折愈合时间（15.82±1.31）周。结论：在高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗过程中，PFNA内固定可以有效减少患者术中出血量，促进骨折愈合，治疗效果更为确切，具有较高的可行性，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
关键词：PFNA内固定；股骨粗隆间骨折；治疗效果
股骨粗隆间骨折是指小粗隆与股骨颈基底部之间的骨折，会对患者的正常生活造成一定的影响，老年人因年纪较大，身体机能逐渐减弱，再加上老年人普遍都有骨质疏松，是该病的高发人群[1]。在临床上，针对股骨粗隆间骨折患者，主要采用手术进行治疗，其中股骨近端髓内钉（PFNA）是较为常见的一种治疗方法，有研究表明，通过PFNA内固定进行治疗，可以有效帮助患者在较短的时间内恢复。本次研究特选取我院于2011年至今所收治的50例高龄股骨粗隆间骨折患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾式分析，旨在帮助其他同类疾病患者能够得到更好的治疗，现就将有关结果作如下报道。
1资料与方法
1. 1 一般资料
随机选取我院于2011年至今所收治的50例高龄股骨粗隆间骨折患者，将其作为本次的研究对象，男30例，女20例，患者中年龄最大的88岁，年龄最小的62岁，平均年龄（72.34±2.49）岁，患者受伤原因主要包括摔倒26例，交通事故20例，重物砸伤4例，所有患者均符合股骨粗隆间骨折的相关要求。
1.2 治疗方法
50例患者均接受PFNA内固定治疗。患者行牵引复位于大粗隆顶端向近侧作纵向切口，钝性分开外展肌纤维，传入导针，置入相应的PFNA主钉，钻入螺旋刀片并击打置入，最后置入PFNA主钉远侧的锁定钉锁定股骨[2]。
患者手术结束后，采用抗生素进行常规抗感染治疗，同时给予消肿。
1.3 观察指标
详细详细记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、负重时间等指标，并进行比较。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取T检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
经过相应的治疗，50例患者的病情均得到一定程度上的改善，患者手术时间（65.62±8.69）min，术中出血量（148.21±35.24）ml，负重时间（69.21±3.84）天，骨折愈合时间（15.82±1.31）周，详情见表1。
表1 50例患者各指标情况比较（x±s）
3讨论
当前，针对高龄股骨粗隆间骨折患者，应尽早进行手术，使患者在最短的时间能够下床活动，减少卧床时间，降低并发症。PFNA内固定因操作较为简单、切口小、出血较少等优点，在手术过程中，能够减少血量的流失，对患者的损伤较小，对血压、血流等的影响较小，具有良好的力学性质。通过手术，能够大大缩短患者的骨折愈合时间，促进康复[3]。在本次研究过程中，50例患者通过PFNA内固定治疗之后，所有患者骨折均在较短的时间内得到愈合，得到了较为有效的治疗。综上所述，从本次的研究结果来看，在高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗过程中，PFNA内固定可以有效减少患者术中出血量，促进骨折愈合，治疗效果更为确切，具有较高的可行性，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
参考文献：
[1]闫军，周劲松，孙成良，胡波，李雷.闭合复位PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折[J].实用骨科杂志，2012，13（06）：503-505+509.
[2]关长勇，常青，彭伟，黄迅悟，马远征.PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志，2013，28（02）：110-112.
[3]许德慧，易梦秋，王晶.股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果分析[J].医学综述，2014，09（24）：4579-4580.
关键词：PFNA内固定；股骨粗隆间骨折；治疗效果
股骨粗隆间骨折是指小粗隆与股骨颈基底部之间的骨折，会对患者的正常生活造成一定的影响，老年人因年纪较大，身体机能逐渐减弱，再加上老年人普遍都有骨质疏松，是该病的高发人群[1]。在临床上，针对股骨粗隆间骨折患者，主要采用手术进行治疗，其中股骨近端髓内钉（PFNA）是较为常见的一种治疗方法，有研究表明，通过PFNA内固定进行治疗，可以有效帮助患者在较短的时间内恢复。本次研究特选取我院于2011年至今所收治的50例高龄股骨粗隆间骨折患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾式分析，旨在帮助其他同类疾病患者能够得到更好的治疗，现就将有关结果作如下报道。
1资料与方法
1. 1 一般资料
随机选取我院于2011年至今所收治的50例高龄股骨粗隆间骨折患者，将其作为本次的研究对象，男30例，女20例，患者中年龄最大的88岁，年龄最小的62岁，平均年龄（72.34±2.49）岁，患者受伤原因主要包括摔倒26例，交通事故20例，重物砸伤4例，所有患者均符合股骨粗隆间骨折的相关要求。
1.2 治疗方法
50例患者均接受PFNA内固定治疗。患者行牵引复位于大粗隆顶端向近侧作纵向切口，钝性分开外展肌纤维，传入导针，置入相应的PFNA主钉，钻入螺旋刀片并击打置入，最后置入PFNA主钉远侧的锁定钉锁定股骨[2]。
患者手术结束后，采用抗生素进行常规抗感染治疗，同时给予消肿。
1.3 观察指标
详细详细记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、负重时间等指标，并进行比较。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取T检验，对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
经过相应的治疗，50例患者的病情均得到一定程度上的改善，患者手术时间（65.62±8.69）min，术中出血量（148.21±35.24）ml，负重时间（69.21±3.84）天，骨折愈合时间（15.82±1.31）周，详情见表1。
表1 50例患者各指标情况比较（x±s）
3讨论
当前，针对高龄股骨粗隆间骨折患者，应尽早进行手术，使患者在最短的时间能够下床活动，减少卧床时间，降低并发症。PFNA内固定因操作较为简单、切口小、出血较少等优点，在手术过程中，能够减少血量的流失，对患者的损伤较小，对血压、血流等的影响较小，具有良好的力学性质。通过手术，能够大大缩短患者的骨折愈合时间，促进康复[3]。在本次研究过程中，50例患者通过PFNA内固定治疗之后，所有患者骨折均在较短的时间内得到愈合，得到了较为有效的治疗。综上所述，从本次的研究结果来看，在高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗过程中，PFNA内固定可以有效减少患者术中出血量，促进骨折愈合，治疗效果更为确切，具有较高的可行性，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
参考文献：
[1]闫军，周劲松，孙成良，胡波，李雷.闭合复位PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折[J].实用骨科杂志，2012，13（06）：503-505+509.
[2]关长勇，常青，彭伟，黄迅悟，马远征.PFNA内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较[J].中国骨与关节损伤杂志，2013，28（02）：110-112.
[3]许德慧，易梦秋，王晶.股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果分析[J].医学综述，2014，09（24）：4579-4580.