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【摘 要】 目的：对儿童乙型肝炎的发病因素进行分析讨论。方法：选择我院2004年5月-2014年5月间20例乙型肝炎患儿，对其临床资料、病史等情况进行收集，同时选取同期来院体检的15例健康儿童作为对照组，对两组患儿的情况进行比较。结果：观察组患儿的接种疫苗、携带乙肝病毒、家族病史、输血史、静脉注射史以及其他病史与对照组患儿比较存在明显差异，P<0.05；观察组患儿的手术治疗史与对照组患儿比较则无明显差异，P>0.05。结论：乙肝疫苗接种率是影响患儿发病的主要因素。
【关键词】 儿童乙肝 发病因素
【中图分类号】 R725.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0364-01
乙型肝炎是一种常见的肝炎类型，本病对人类的健康有着非常严重的威胁，尤其是儿童。儿童身体较为稚嫩，且尚在发育中，抵抗能力较差，因此治疗较为困难。对乙型肝炎的发病因素进行了解能够进一步降低乙肝的发病率，为此，我院在2004年5月-2014年5月间对儿童乙型肝炎的发病因素进行分析讨论，旨在降低乙肝在儿童中的发病率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院儿科门诊为我区的特色专科门诊，年平均门诊人次达五六万人次，选择我院2004年5月-2014年5月间20例乙型肝炎患儿为观察组，同时选取同期来院体检的15例健康儿童作为对照组。观察组患儿平均年龄为7±3.6岁，男性11例，女性9例，患儿病程平均9.4±6.5月；对照组患儿平均年龄为6.8±3.6岁，男性8例，女性7例，患儿病程平均9.5±6.2月，两组患儿一般情况比较无明显差异，P>0.05。所有患儿家长或监护人均同意参与调查。
1.2 一般方法
两组患儿均进行以下内容调查：乙肝病毒携带情况、疫苗接种情况、家族病史、输血史、静脉注射史、其他病史。所有内容均为患儿或家属协助填写，内容真实可靠。
1.3 观察指标
对所有调查内容进行详细记录，并将两组患儿调查情况进行比较。
1.4 数据统计
文中数据均采用spss17.0软件处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验；计量资料采用 表示，资料采用t检验；所有比较结果均以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患儿调查情况比较：观察组患儿的接种疫苗、携带乙肝病毒、家族病史、输血史、静脉注射史以及其他病史与对照组患儿比较存在明显差异，P<0.05；观察组患儿的手术治疗史与对照组患儿比较则无明显差异，P>0.05（详见下表1）。
表1 两组患儿乙肝影响因素分析
3 讨论
乙肝是一种传染性疾病，对人类的生命健康会造成严重威胁。本病传染性非常强，因此了解疾病的发生因素能够对疾病进行预防[1]。在我院的调查中可以看出，观察组仅有2例接种乙肝疫苗患儿，对照组有13例儿童接种乙肝疫苗，观察组患儿的疫苗接种率要明显低于对照组。乙肝疫苗能够对疾病进行有效抵抗，进而对儿童起到保护作用，因此接种乙肝疫苗是预防乙肝疾病的主要途径，此结果与其他文献报道基本一致[2]。
在调查中也可以看出观察组患儿有17例在发病前为乙肝病毒携带者，对照组患儿仅有1例为乙肝病毒携带者，两组比较同样存在明显差异。有研究显示乙肝病毒攜带情况在儿童中的发生率较高，5-10岁儿童中乙肝病毒携带者超过20%，5岁以下儿童乙肝病毒携带率超过25%[3]。儿童在感染乙肝病毒后期临床表现与免疫反应有着非常密切的联系，有研究显示超过27%的乙肝病毒携带者的肝脏活检结果显示肝脏细胞无异常；40%的乙肝病毒携带者肝脏活检结果显示肝细胞存在非特异性炎症反应；2%的人群表现为慢性肝炎；另有1%的人群临床表现为肝硬化。对我院的调查结果进行分析总结后认为，儿童携带乙肝病毒也是导致乙型肝炎发作的主要因素，进而说明儿童乙型肝炎发病与携带乙肝病毒有着直接的关系。
乙肝具有非常强的传染性，患者的血液、体液均能够传染疾病。若医护人员在实施医疗救助过程中未加以注意很容易导致儿童感染疾病[4]。因此医护人员在治疗的过程中务必遵循无菌原则，用过的注射器、针头不可循环使用。对于需要重复利用的仪器务必要做到使用前消毒杀菌，防止病毒扩散。此外在调查中发现家族病史也是影响患儿疾病发作的主要因素，由于乙肝病毒会随着体液或血液进行传播，因此若患儿父母有存在乙肝者则很容易在饮食的过程中将疾病传染给患儿。因此，我们认为，针对存在家族病史的家庭，在饮食中应该设置餐具专用管理，防止疾病在家庭内部扩散。
总的来说，乙肝病毒携带情况、疫苗接种情况、家族病史、输血史、静脉注射史等因素均为儿童乙肝发作的影响因素，其中最主要的影响因素为疫苗接种情况。因此在今后的工作中要加大乙肝疫苗的接种率，进一步降低儿童乙肝发病率。
参考文献
[1]叶剑荣，袁利群.658例尿培养病原菌分布及耐药性分析[J].检验医学与临床，2010，7（9）：805-806.
[2]朱坚.2010年海南省乙型肝炎监测结果分析[J].海南医学，2011，22（18）：134-135.
[3]周羚，马福宝，汤奋扬，等.乙肝疫苗免疫规划对乙肝流行影响[J].中国公共卫生，2010，26（4）：444一446.
[4]赵亚楠，魏晓丽，朱明，等.新疆医科大学第一附属医院不同科室病房空气中常见细菌分布的调查[J].新疆医科大学学报，2009，32（12）：23一25.
【关键词】 儿童乙肝 发病因素
【中图分类号】 R725.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0364-01
乙型肝炎是一种常见的肝炎类型，本病对人类的健康有着非常严重的威胁，尤其是儿童。儿童身体较为稚嫩，且尚在发育中，抵抗能力较差，因此治疗较为困难。对乙型肝炎的发病因素进行了解能够进一步降低乙肝的发病率，为此，我院在2004年5月-2014年5月间对儿童乙型肝炎的发病因素进行分析讨论，旨在降低乙肝在儿童中的发病率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院儿科门诊为我区的特色专科门诊，年平均门诊人次达五六万人次，选择我院2004年5月-2014年5月间20例乙型肝炎患儿为观察组，同时选取同期来院体检的15例健康儿童作为对照组。观察组患儿平均年龄为7±3.6岁，男性11例，女性9例，患儿病程平均9.4±6.5月；对照组患儿平均年龄为6.8±3.6岁，男性8例，女性7例，患儿病程平均9.5±6.2月，两组患儿一般情况比较无明显差异，P>0.05。所有患儿家长或监护人均同意参与调查。
1.2 一般方法
两组患儿均进行以下内容调查：乙肝病毒携带情况、疫苗接种情况、家族病史、输血史、静脉注射史、其他病史。所有内容均为患儿或家属协助填写，内容真实可靠。
1.3 观察指标
对所有调查内容进行详细记录，并将两组患儿调查情况进行比较。
1.4 数据统计
文中数据均采用spss17.0软件处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验；计量资料采用 表示，资料采用t检验；所有比较结果均以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患儿调查情况比较：观察组患儿的接种疫苗、携带乙肝病毒、家族病史、输血史、静脉注射史以及其他病史与对照组患儿比较存在明显差异，P<0.05；观察组患儿的手术治疗史与对照组患儿比较则无明显差异，P>0.05（详见下表1）。
表1 两组患儿乙肝影响因素分析
3 讨论
乙肝是一种传染性疾病，对人类的生命健康会造成严重威胁。本病传染性非常强，因此了解疾病的发生因素能够对疾病进行预防[1]。在我院的调查中可以看出，观察组仅有2例接种乙肝疫苗患儿，对照组有13例儿童接种乙肝疫苗，观察组患儿的疫苗接种率要明显低于对照组。乙肝疫苗能够对疾病进行有效抵抗，进而对儿童起到保护作用，因此接种乙肝疫苗是预防乙肝疾病的主要途径，此结果与其他文献报道基本一致[2]。
在调查中也可以看出观察组患儿有17例在发病前为乙肝病毒携带者，对照组患儿仅有1例为乙肝病毒携带者，两组比较同样存在明显差异。有研究显示乙肝病毒攜带情况在儿童中的发生率较高，5-10岁儿童中乙肝病毒携带者超过20%，5岁以下儿童乙肝病毒携带率超过25%[3]。儿童在感染乙肝病毒后期临床表现与免疫反应有着非常密切的联系，有研究显示超过27%的乙肝病毒携带者的肝脏活检结果显示肝脏细胞无异常；40%的乙肝病毒携带者肝脏活检结果显示肝细胞存在非特异性炎症反应；2%的人群表现为慢性肝炎；另有1%的人群临床表现为肝硬化。对我院的调查结果进行分析总结后认为，儿童携带乙肝病毒也是导致乙型肝炎发作的主要因素，进而说明儿童乙型肝炎发病与携带乙肝病毒有着直接的关系。
乙肝具有非常强的传染性，患者的血液、体液均能够传染疾病。若医护人员在实施医疗救助过程中未加以注意很容易导致儿童感染疾病[4]。因此医护人员在治疗的过程中务必遵循无菌原则，用过的注射器、针头不可循环使用。对于需要重复利用的仪器务必要做到使用前消毒杀菌，防止病毒扩散。此外在调查中发现家族病史也是影响患儿疾病发作的主要因素，由于乙肝病毒会随着体液或血液进行传播，因此若患儿父母有存在乙肝者则很容易在饮食的过程中将疾病传染给患儿。因此，我们认为，针对存在家族病史的家庭，在饮食中应该设置餐具专用管理，防止疾病在家庭内部扩散。
总的来说，乙肝病毒携带情况、疫苗接种情况、家族病史、输血史、静脉注射史等因素均为儿童乙肝发作的影响因素，其中最主要的影响因素为疫苗接种情况。因此在今后的工作中要加大乙肝疫苗的接种率，进一步降低儿童乙肝发病率。
参考文献
[1]叶剑荣，袁利群.658例尿培养病原菌分布及耐药性分析[J].检验医学与临床，2010，7（9）：805-806.
[2]朱坚.2010年海南省乙型肝炎监测结果分析[J].海南医学，2011，22（18）：134-135.
[3]周羚，马福宝，汤奋扬，等.乙肝疫苗免疫规划对乙肝流行影响[J].中国公共卫生，2010，26（4）：444一446.
[4]赵亚楠，魏晓丽，朱明，等.新疆医科大学第一附属医院不同科室病房空气中常见细菌分布的调查[J].新疆医科大学学报，2009，32（12）：23一25.