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目的
评价不同的诊断标准对肌萎缩侧索硬化(ALS)患者预后评估的价值。
方法选择2011年1月至2012年12月期间就诊于北医三院并诊断为ALS的患者,收集首次就诊时基线资料,并分别依据Airlie House标准和Awaji–shima标准完成对诊断的分级,对入选病例完成发病后24个月的随访,通过ROC曲线评价这两种诊断标准对预后的预测价值。
结果根据Airlie House标准和Awaji–shima诊断标准,不同诊断级别的患者中其发生终点事件的比率差异均无统计学意义(均P>0.05)。诊断延迟时<12个月亚组中,依据Airlie House标准,高诊断级别患者终点事件的发生率显著高于低诊断级别组,差异有统计学意义(χ2=43.283,P<0.001)。对于诊断延迟时间<12个月且非球部起病的患者,Airlie House标准构建预测预后的ROC曲线下面积为0.603,与基准线面积(0.500)相比,差异有统计学意义(P=0.045)。
结论Airlie House标准可以预测诊断延迟时间<12个月且非球部起病的患者的预后。