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目的:探讨帕利哌酮联合不同起始剂量帕罗西汀治疗对抑郁症患者心理状态、依从性及生活质量的影响.方法:选取我院就诊的抑郁症患者90例,随机分为两组各45例.A组患者给予6 mg帕利哌酮和10 mg起始剂量的帕罗西汀,B组患者给予6 mg帕利哌酮和20 mg起始剂量的帕罗西汀,均治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康调查简表(SF-36)评定患者的抑郁状态和生活质量,观察患者治疗依从性.结果:A组患者治疗有效率91.11%高于B组患者的66.67%(x2=8.073,P<0.01).A、B两组HAMD量表评分随治疗时间呈下降趋势,治疗1周、2周、4周、6周、8周的HAMD量表评分均低于治疗前(F=310.353,P<0.001).两组间比较,治疗2周、4周A组HAMD量表评分低于B组(F=10.246,P<0.001).治疗1周、2周,A组完全依从率高于B组,不依从率低于B组,差异有统计学意义(Z=7.875,6.700;P<0.05).A组GH、VT、SF、RE、MH维度评分高于B组(t=2.761,2.344,2.575,2.471,2.302,P<0.05).PF、RP、BP维度两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:抑郁症治疗应用小剂量逐渐加量的帕罗西汀,可提高患者用药依从性,改善患者抑郁状态,提高生活质量.