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目的
探讨Glypican-3在布加综合征(BCS)合并肝细胞癌(HCC)患者癌组织中的表达及意义。
方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2007年1月至2016年12月收治的46例BCS并发HCC患者资料(BCS＋HCC组)。随机选取同期48例HBV合并HCC患者(HBV＋HCC组)及43例肝囊肿患者(肝囊肿组)作为对照。比较三组患者肝组织Glypican-3阳性率的差别。根据Glypican-3的表达情况，将BCS＋HCC组分为Glypican-3阳性及Glypican-3阴性亚组，比较两亚组患者性别年龄分布、AFP、HbsAg、Child-Pugh分级、肿瘤数目、肝外转移、血管侵犯、病理Edmondson-Steiner分级和BCLC分期差别。采用Kaplan-Meier法比较两亚组患者生存时间。
结果BCS＋HCC组、HBV＋HCC组、肝囊肿组Glypican-3表达率分别为76.1%、70.8%、0。BCS＋HCC组、HBV＋HCC组Glypican-3水平均显著高于肝囊肿组(P<0.05)；BCS＋HCC组与HBV＋HCC组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。在BCS＋HCC患者，Glypican-3阳性亚组血管侵犯、病理Edmondson-Steiner分级、BCLC分期高于阴性亚组(均P<0.05)，其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。Glypican-3阳性组患者1、3、5年生存率分别为77.1%、51.0%、22.8%，阴性组患者分别为90.9%、63.6%、45.5%，两组患者的术后生存时间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论Glypican-3在BCS合并HCC患者肝癌组织广泛表达，且与肿瘤恶性程度及患者预后密切相关。