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摘要：目的：探讨研究精神科护士长管理效能，为规范精神科护士长的绩效考核、培训和选拔提供依据。方法：采用质性研究中的内容分析法，对聊城市精神卫生中心的12名精神科护士长进行深度访谈。访谈结束后，对照记录及录音材料形成文字文件，对所获得的资料进行归纳整理和分析。结果：优秀的精神科护士长需具备良好的人格魅力、组织协调能力和执行力；同时具备较强的应急管理和风险管理意识，有前瞻性和创新思维；并善于自我管理。结论：精神科护士长所具备的才能是多方面、多角度的。研究的结果有利于精神科护士长的选拔、绩效考核及作为制订培训内容的依据。
关键词：精神科护士长；管理效能；质性研究
中图分类号：R47
Qualitative research psychiatric nurse management performance
Wang Huanying
Deputy Director of the Fourth People's Hospital，Liaocheng，Shandong 252000 Nursing
[Abstract]Objective：To evaluate management effectiveness study of psychiatric nurse，psychiatric nurse provide the basis for standardized performance appraisal，training and selection.Methods：A qualitative study of content analysis of Liaocheng City Mental Health Center 12 psychiatric nurse in-depth interviews.After the interviews，records and recording material control text file，the data obtained were collated and analyzed and analyzed.Results：Excellent psychiatric nurse need to have a good charisma，organization，coordination and execution；along with a strong sense of emergency management and risk management，forward-looking and innovative thinking；and good self-management.Conclusion：The psychiatric nurse possess talent is multifaceted，multi-angle.Results of the study in favor of psychiatric nurse selection，performance appraisal，and as a basis for the development of training content.
[Keyword]psychiatric nurse；management effectiveness；qualitative research
随着医疗体制对公共卫生改革的不断深入，政府对精神卫生事业的重视促使精神科床位增加引而引起了护理队伍的持续扩充；同时护士长竞聘上岗和医院分配制度绩效考核的深化，既给精神科护理团队注入了生机与活力，也给精神科护士长管理带来了问题和挑战。因此，如何提高精神科护士长的管理效能是赶超国内外先进护理水平的关键。效能是指目标达成的程度，强调做对的事，所做的事符合机构宗旨、政策、方针、目标、导向及整体性等[1]。护士长管理的自我效能是指护士长对其运用技能与能力，完成护理管理工作的规划、组织、人力管理、领导及控制等任务的自信评价[2]。相关研究[3-5]显示，自我效能高的管理者，对工作具有较高的满意及投入度，同时呈现较佳的管理成果、创新的管理与成就。高效能的护士长通常被认为同时是一位优秀的护士长，能激发员工追求明确而吸引人的愿景及绩效标准[1]。本研究于2012年3月对聊城市精神卫生中心精神科护士长进行了深度访谈，与该群体探讨并研究优秀的构建病区护士长培训内容体系提供依据护士长需要具备的才能，旨在探讨精神科护士长的选拔、绩效考核以及构建精神科护士长培训内容体系提供依据，从而达到提升精神科护士长管理效能目的。
1 对象与方法
1.1 研究对象
本研究以达到质性资料饱和为原则确定样本量。邀请广州市某两家三级甲等医院的12位科护士长作为访问对象，均为女性、在职，自愿参加本研究。
1.2 研究方法
本研究采用质性研究中的内容分析。
法[6]
1.2.1 资料收集
由课题研究组讨论并结合专家意见，拟定访谈问题，共 6 个，分别是：①依您的经验，能否分享一个与您共事过的优秀病区护士长在护理管理上让您最难忘的成功处理的事情？②依您的观察她为什么会在那次事件中取得成功？③能否分享一个与您共事过您认为其管理能力不强的护士长的情况，可否举出一些其管理上的事例？④您对该管理能力欠缺的病区护士长有哪些期望？⑤您认为高素质的精神科护士长是什么样的？⑥您认为身为护士长需要哪些领导才能？本研究采用半结构式访谈形式，由课题研究者负责，谈话形式为一对一、面对面访谈，时间为每位受访者5～60min。进行访谈前向每位受访者解释本次研究的目的、方法，告知此研究经医院批准，访问资料为匿名且绝对保密，征得其同意后，对访谈全程进行记录并录音。提问连续进行，访谈时隐去受访者的真实姓名，以编号代替，访谈过程中鼓励受访者表达自己的真实想法，并进行客观记录。 1.2.2 资料分析
访谈结束后，对照记录及录音材料形成文字文件，对所获得的数据进行归纳整理并分析。数据处理采用 Morse 和 Field[7]建议的内容分析法（content nalysis），分析、描述字义和数量，通过 编 码（code）和 范 畴（category）组成主题（theme）。信度方面，两位研究组员分别为 4 个个案做编码，采用Miles 和Huberman[8]的编码者一致性（intercoder）信度方程式计算方法（赞同数 /赞同及不赞同数之和），计算得出
测试者的一致性（inter-rater）信度平均值为 0.86。
2 结果
通过对谈话内容的录音材料反复聆听，对文字数据进行分析后归纳为4 个主题：人格魅力、自我管理、与人相处、处事能力。护士长认为优秀的精神科护士长需具备的才能包括以身作则、敬业奉献、勇于承担的优秀品质；具备应急管理和风险管理意识；善于自我管理，能理性分析、适应压力；良好的组织协调能力；有前瞻性、创新性思维及很好的执行力。详见表 1。
2.1良好的人格魅力 受访者对勇于承担、以德服人的态度有表达。受访者2：护士长自身的素质比较重要。比如说处处以身作则、起到表率作用。”受访者 1：“ 如果护士长性格是比较豁达一点、善于包容的，便于和大家打成一片，那么这个团队就会比较和谐 。”如受访者7：“有问题，护士长一定要站出来承担责任。”受访者 6：“对于原则性的问题一定要公开讲，针对事，不针对人。”受访者 7：“要具有较强的奉献意识和敬业精神。”受访者9：“我们怎样去提高管理水平，无非就是提高个人的综合素质 。”受访者9：“ 作为精神科护士长，要具有强烈的责任心，因为护理安全是精神科护理管理的重中之重”。
2.2 善于自我管理，有果断的决策能力 受访者提出善于自我管理、自控能力的自控能力和决策能力是高效能精神科护士长应具备的才能。如受访者2：“要具有综合分析能力、适应压力能力等。”受访者4：“技巧，就是在护士长碰到个性强比较难管理的护士之后，一定要理智，绝不能放弃她，一定要跟他沟通，找到他的问题出在哪里，是家里有困难呢，还是工作能力的问题呢？或者是管理方面做得不好导致工作起来不够顺手呢？所以我们要找原因，要和护士沟通，帮她解决实际问题。还有，当看到护士有哪方面的问题时要帮她，要指出她哪方面存在薄弱环节，这样才能够使整个团队都围着你转，围着你做事，你就成为一个核心。”受访者3：“要掌握心理学，善于发现每个同事的特点，才能因人而异、因人施教。”
2.3 较强的组织协调能力
所有受访组者对织协调能力，特别是沟通能力都有谈及。12 位受访者均提出优秀精神科护士长需具备良好的人际沟通能力。如受访者1：“你要看一下平时有哪些人际关系要沟通，和病人、家属、医生、护士、上级的人际关系要协调。”受访者3：“我深刻体会到医护配合在精神科临床管理中的重要性，所以要重视护士长和主任之间以及医护之间的有效沟通，在专科方面，大家的发展思路应该是步调一致的，所以有些事要多商量多沟通 。”受访者9：“能够胜任精神科护士长这个角色，我觉得很重要很重要的一点是协调、沟通。”受访者5：“我觉得作为一个精神科护士长的管理才能中沟通能力是很重要的 。” 受访者6：“我觉得我的护士长做得比较成功的方面，是她与护士的沟通。”支持下属，如受访者2和受访者5：“能够依据护士的个性去发挥他们的特长，安排他们的工作。而且，这些护士长应该是该温柔时候就温柔，该严格时候就严格。所以护士会比较服从他的管理。”受访者8：“根据护士不同的个性给予不同的工作，能够利用他们的长处去助自己做事 。”受访者3、7和11：“我们要及时表扬护士的成绩。”受访者 12：“ 还有一个很重要的就是，要将这个团队的作用发挥好”。 受 访 者4、10：“ 还有一个很重要的就是，要将这个团队的作用发挥好”。
2.4 稳妥的处事能力
受访者对护士长有前瞻性、创新的思维及很好的执行力，同时具备危机管理、风险管理的意识等方面均有表达。要有业务技能，如受访者1：“我觉得护士 长 就 是 要 业 务 很 熟 。” 要 有 执 行 力 及 前瞻性，如受访者2：“他在执行力方面比较好，就是说，当我们上面有一些工作，有一些安排，他会按照要求做得很好。而且他还会在这个过程中扩展思路，不局限于我们的要求，在要求之外做得更好。”受访者5：“对于病区护士长，我觉得要提高他的执行力。”受访者1：“我觉得小小的一件事都可以看得出有没有前 瞻 性 。” 受访者8：“ 还 要 有 一 个 前 瞻性的思维。”要有综合能力，如受访者7：“如果是临床一线的病区护士长，我觉得首先在专科方面应该比较出众。同时有良好的沟通能力，因为他要协调不同层面的人（组织协调）。包括有一定的培养能力，一定的教学能力，处理事情的应变能力，更多的是协调能力要比较强 。”
3 讨论
3.1 塑造积极向上的人格魅力 一个成功的护理管理者，应善于运用领导的非权力性影响，即自身的良好职业形象，在群体中潜移默化地起到激励作用。一个能够得到下属尊重的护士长必须是严以律己、置身表率的护士楷模，这样才能有感召力，做到以德示人、以才示人、以理服人；同时，注重在品格因素、知识才能因素、感情因素、用人艺术等方面的修养，纵观全局，具有积极应对能力，采取有效的对策与措施，体现自身的管理才能和价值。
3.2 具备较强的管理才能及领导艺术
随着现代医学科学技术的迅速发展，对护士长提出更高的要求。优秀的精神科护士长，不仅要具有精湛的业务能力，还要有一定的领导艺术，必须加强管理知识的学习，这对提高护理整体水平起着决定性作用[13]
3.2.1良好的应变能力和执行力 第四个主题处事能力显示出，访谈者对精神科护士长有效的管理及领导艺术方面有较多的表达。认为精神科护士长要准确掌握精神科护理动态及其变化，业务素质方面需要不不但具备扎实的专科理论知识和精湛的操作技术，而且还要具备丰富的综合科临床理论知识和技能。在不断发展的精神科医疗环境中要多方收集护理相关信息，不能单凭直觉与经验，才能作出好的决策。精神科护士长要随时监测护理安全，要有敏锐的安全意识，预防医疗纠纷和意外事件，有果断的决策能力、良好的应变能力和执行力，有应对危机事件的能力。最好的表现是能在危机中自信地执行领导角色，行动迅速，有效处理紧急情况，能预测并采取行动以防止潜在的紧急情况发生[11]。护士长要有前瞻性的服务理念，积极开拓创新。而且护士长是医院的基层管理者，将新的管理思路、管理变革运用于实践，对科室护理团队的建设可起到推动作用[12]。 3.2.2 良好的组织协调能力和团队凝聚力 从研究结果的自我管理及与人相处两个主题反映出，访谈者均认为良好的人际沟通是高效能病区护士长应具备的最为重要的才能。有学者[9]认为，护士职业成功最主要的因素就是人际沟通能力。病区护士长在医院处于多层次、多方位、多类型的人际沟通中，扮演着举足轻重的角色。护士长要充分发挥协调作用，真正做好 上传下达[10]，切实提高执行力。从访谈中可见，精神科护士长要用心管理，具有良好的自控能力，能激励护士士气，发挥护士潜能，注重团队凝聚力，充分调动护士的工作积极性。
3.3完善绩效考核，充分调动精神科护士长的积极性 护理部要制定切科学的精神科护士长工作量化考核标准，同时要注重对护士长进行人性化管理，树立护士长的威信，善于保护和调动精神科护士长的积极性。
3.4加强国内外交流，提供学习的机会和发展的平台 护士长要不断地学习国内外新知识、新理论和新技术，不断提高整体素质，以适应不断变化的医疗环境。这就需要国内外同行的关注和医院领导的大力支持，为他们提供各种学习机会和平台，如参加各种学习班及交流会等，同时医院管理者应设定护士长的准入制度，进行岗前培训，保证护士长的整体素质，提高护士长的管理水平。
优秀的精神科护士长所具备的管理才能是多方面、多角度的，其管理才能受自我价值观、工作经验、自身能力、学习内容的影响。只有通过不断地学习与交流，进一步提升管理水平，才能达到更好的管理成效。
参考文献：
[1]庄子娴.护理督导长的十大魅力——成为干旋的桥梁.台北：台湾护理管理学会，2011：147-148.
[2]庄子娴.护理长的十四把刷子——发挥千斤顶的功能.台北：台湾护理管理学会，2011.
[3]陆昌勤，凌文辁，方俐洛，等.管理自我效能与管理者工作态度和绩效的关系.北京大学学报：自然科学版，2006，42（2）：276-280.
[4]Judge TA，Bono JE.Relationship of core self-evaluations traits self-esteem，generalized self-efficacy，locus of control，and emotional stability-withjob satisfaction and job performance：A meta-analysis.Journal of Applied Psychology，2001，86（1）：80-92.
[5]Stajkovic AD，Luthans F.Self-efficacy and work-related performance：A meta-analysis.PsychologicalBulletin，1998，124（2）：240-261.
[6]肖顺贞.护理研究.3版.北京：人民卫生出版社，2008：137-138.
[7]Morse JM，Field PA.Nursing reseach：Theapplication of qualitative approaches.2nd ed.London：Chapman & Hall，1996：18-34.
[8] Miles MB，Huberman AM.Qualitative DataAnalysis.Thousand Oaks CA：Sage，1994：50.
[9]冷晓红.人际沟通.北京：人民卫生出版社，2011.
[10]肖西平.护士长的质控管理在预防医院感染中的作用.中华医院感染学杂志，2010，20（24）：3980-3981.
[11]张勤梅，周爱金，许月萍，等.新加坡亚历山大医院与中国医院护士长绩效考核比较分析.护士进修杂志，2010，25（23）：2184-2185.
[12]饶艶，冯志仙，邵荣雅，等.护士长绩效考核指标体系构建的研究.中华护理杂志，2011，46（6）：533-536.
[13]李继平. 护理管理学[M]. 第 2 版. 人民卫生出版社，2011：135- 146.
关键词：精神科护士长；管理效能；质性研究
中图分类号：R47
Qualitative research psychiatric nurse management performance
Wang Huanying
Deputy Director of the Fourth People's Hospital，Liaocheng，Shandong 252000 Nursing
[Abstract]Objective：To evaluate management effectiveness study of psychiatric nurse，psychiatric nurse provide the basis for standardized performance appraisal，training and selection.Methods：A qualitative study of content analysis of Liaocheng City Mental Health Center 12 psychiatric nurse in-depth interviews.After the interviews，records and recording material control text file，the data obtained were collated and analyzed and analyzed.Results：Excellent psychiatric nurse need to have a good charisma，organization，coordination and execution；along with a strong sense of emergency management and risk management，forward-looking and innovative thinking；and good self-management.Conclusion：The psychiatric nurse possess talent is multifaceted，multi-angle.Results of the study in favor of psychiatric nurse selection，performance appraisal，and as a basis for the development of training content.
[Keyword]psychiatric nurse；management effectiveness；qualitative research
随着医疗体制对公共卫生改革的不断深入，政府对精神卫生事业的重视促使精神科床位增加引而引起了护理队伍的持续扩充；同时护士长竞聘上岗和医院分配制度绩效考核的深化，既给精神科护理团队注入了生机与活力，也给精神科护士长管理带来了问题和挑战。因此，如何提高精神科护士长的管理效能是赶超国内外先进护理水平的关键。效能是指目标达成的程度，强调做对的事，所做的事符合机构宗旨、政策、方针、目标、导向及整体性等[1]。护士长管理的自我效能是指护士长对其运用技能与能力，完成护理管理工作的规划、组织、人力管理、领导及控制等任务的自信评价[2]。相关研究[3-5]显示，自我效能高的管理者，对工作具有较高的满意及投入度，同时呈现较佳的管理成果、创新的管理与成就。高效能的护士长通常被认为同时是一位优秀的护士长，能激发员工追求明确而吸引人的愿景及绩效标准[1]。本研究于2012年3月对聊城市精神卫生中心精神科护士长进行了深度访谈，与该群体探讨并研究优秀的构建病区护士长培训内容体系提供依据护士长需要具备的才能，旨在探讨精神科护士长的选拔、绩效考核以及构建精神科护士长培训内容体系提供依据，从而达到提升精神科护士长管理效能目的。
1 对象与方法
1.1 研究对象
本研究以达到质性资料饱和为原则确定样本量。邀请广州市某两家三级甲等医院的12位科护士长作为访问对象，均为女性、在职，自愿参加本研究。
1.2 研究方法
本研究采用质性研究中的内容分析。
法[6]
1.2.1 资料收集
由课题研究组讨论并结合专家意见，拟定访谈问题，共 6 个，分别是：①依您的经验，能否分享一个与您共事过的优秀病区护士长在护理管理上让您最难忘的成功处理的事情？②依您的观察她为什么会在那次事件中取得成功？③能否分享一个与您共事过您认为其管理能力不强的护士长的情况，可否举出一些其管理上的事例？④您对该管理能力欠缺的病区护士长有哪些期望？⑤您认为高素质的精神科护士长是什么样的？⑥您认为身为护士长需要哪些领导才能？本研究采用半结构式访谈形式，由课题研究者负责，谈话形式为一对一、面对面访谈，时间为每位受访者5～60min。进行访谈前向每位受访者解释本次研究的目的、方法，告知此研究经医院批准，访问资料为匿名且绝对保密，征得其同意后，对访谈全程进行记录并录音。提问连续进行，访谈时隐去受访者的真实姓名，以编号代替，访谈过程中鼓励受访者表达自己的真实想法，并进行客观记录。 1.2.2 资料分析
访谈结束后，对照记录及录音材料形成文字文件，对所获得的数据进行归纳整理并分析。数据处理采用 Morse 和 Field[7]建议的内容分析法（content nalysis），分析、描述字义和数量，通过 编 码（code）和 范 畴（category）组成主题（theme）。信度方面，两位研究组员分别为 4 个个案做编码，采用Miles 和Huberman[8]的编码者一致性（intercoder）信度方程式计算方法（赞同数 /赞同及不赞同数之和），计算得出
测试者的一致性（inter-rater）信度平均值为 0.86。
2 结果
通过对谈话内容的录音材料反复聆听，对文字数据进行分析后归纳为4 个主题：人格魅力、自我管理、与人相处、处事能力。护士长认为优秀的精神科护士长需具备的才能包括以身作则、敬业奉献、勇于承担的优秀品质；具备应急管理和风险管理意识；善于自我管理，能理性分析、适应压力；良好的组织协调能力；有前瞻性、创新性思维及很好的执行力。详见表 1。
2.1良好的人格魅力 受访者对勇于承担、以德服人的态度有表达。受访者2：护士长自身的素质比较重要。比如说处处以身作则、起到表率作用。”受访者 1：“ 如果护士长性格是比较豁达一点、善于包容的，便于和大家打成一片，那么这个团队就会比较和谐 。”如受访者7：“有问题，护士长一定要站出来承担责任。”受访者 6：“对于原则性的问题一定要公开讲，针对事，不针对人。”受访者 7：“要具有较强的奉献意识和敬业精神。”受访者9：“我们怎样去提高管理水平，无非就是提高个人的综合素质 。”受访者9：“ 作为精神科护士长，要具有强烈的责任心，因为护理安全是精神科护理管理的重中之重”。
2.2 善于自我管理，有果断的决策能力 受访者提出善于自我管理、自控能力的自控能力和决策能力是高效能精神科护士长应具备的才能。如受访者2：“要具有综合分析能力、适应压力能力等。”受访者4：“技巧，就是在护士长碰到个性强比较难管理的护士之后，一定要理智，绝不能放弃她，一定要跟他沟通，找到他的问题出在哪里，是家里有困难呢，还是工作能力的问题呢？或者是管理方面做得不好导致工作起来不够顺手呢？所以我们要找原因，要和护士沟通，帮她解决实际问题。还有，当看到护士有哪方面的问题时要帮她，要指出她哪方面存在薄弱环节，这样才能够使整个团队都围着你转，围着你做事，你就成为一个核心。”受访者3：“要掌握心理学，善于发现每个同事的特点，才能因人而异、因人施教。”
2.3 较强的组织协调能力
所有受访组者对织协调能力，特别是沟通能力都有谈及。12 位受访者均提出优秀精神科护士长需具备良好的人际沟通能力。如受访者1：“你要看一下平时有哪些人际关系要沟通，和病人、家属、医生、护士、上级的人际关系要协调。”受访者3：“我深刻体会到医护配合在精神科临床管理中的重要性，所以要重视护士长和主任之间以及医护之间的有效沟通，在专科方面，大家的发展思路应该是步调一致的，所以有些事要多商量多沟通 。”受访者9：“能够胜任精神科护士长这个角色，我觉得很重要很重要的一点是协调、沟通。”受访者5：“我觉得作为一个精神科护士长的管理才能中沟通能力是很重要的 。” 受访者6：“我觉得我的护士长做得比较成功的方面，是她与护士的沟通。”支持下属，如受访者2和受访者5：“能够依据护士的个性去发挥他们的特长，安排他们的工作。而且，这些护士长应该是该温柔时候就温柔，该严格时候就严格。所以护士会比较服从他的管理。”受访者8：“根据护士不同的个性给予不同的工作，能够利用他们的长处去助自己做事 。”受访者3、7和11：“我们要及时表扬护士的成绩。”受访者 12：“ 还有一个很重要的就是，要将这个团队的作用发挥好”。 受 访 者4、10：“ 还有一个很重要的就是，要将这个团队的作用发挥好”。
2.4 稳妥的处事能力
受访者对护士长有前瞻性、创新的思维及很好的执行力，同时具备危机管理、风险管理的意识等方面均有表达。要有业务技能，如受访者1：“我觉得护士 长 就 是 要 业 务 很 熟 。” 要 有 执 行 力 及 前瞻性，如受访者2：“他在执行力方面比较好，就是说，当我们上面有一些工作，有一些安排，他会按照要求做得很好。而且他还会在这个过程中扩展思路，不局限于我们的要求，在要求之外做得更好。”受访者5：“对于病区护士长，我觉得要提高他的执行力。”受访者1：“我觉得小小的一件事都可以看得出有没有前 瞻 性 。” 受访者8：“ 还 要 有 一 个 前 瞻性的思维。”要有综合能力，如受访者7：“如果是临床一线的病区护士长，我觉得首先在专科方面应该比较出众。同时有良好的沟通能力，因为他要协调不同层面的人（组织协调）。包括有一定的培养能力，一定的教学能力，处理事情的应变能力，更多的是协调能力要比较强 。”
3 讨论
3.1 塑造积极向上的人格魅力 一个成功的护理管理者，应善于运用领导的非权力性影响，即自身的良好职业形象，在群体中潜移默化地起到激励作用。一个能够得到下属尊重的护士长必须是严以律己、置身表率的护士楷模，这样才能有感召力，做到以德示人、以才示人、以理服人；同时，注重在品格因素、知识才能因素、感情因素、用人艺术等方面的修养，纵观全局，具有积极应对能力，采取有效的对策与措施，体现自身的管理才能和价值。
3.2 具备较强的管理才能及领导艺术
随着现代医学科学技术的迅速发展，对护士长提出更高的要求。优秀的精神科护士长，不仅要具有精湛的业务能力，还要有一定的领导艺术，必须加强管理知识的学习，这对提高护理整体水平起着决定性作用[13]
3.2.1良好的应变能力和执行力 第四个主题处事能力显示出，访谈者对精神科护士长有效的管理及领导艺术方面有较多的表达。认为精神科护士长要准确掌握精神科护理动态及其变化，业务素质方面需要不不但具备扎实的专科理论知识和精湛的操作技术，而且还要具备丰富的综合科临床理论知识和技能。在不断发展的精神科医疗环境中要多方收集护理相关信息，不能单凭直觉与经验，才能作出好的决策。精神科护士长要随时监测护理安全，要有敏锐的安全意识，预防医疗纠纷和意外事件，有果断的决策能力、良好的应变能力和执行力，有应对危机事件的能力。最好的表现是能在危机中自信地执行领导角色，行动迅速，有效处理紧急情况，能预测并采取行动以防止潜在的紧急情况发生[11]。护士长要有前瞻性的服务理念，积极开拓创新。而且护士长是医院的基层管理者，将新的管理思路、管理变革运用于实践，对科室护理团队的建设可起到推动作用[12]。 3.2.2 良好的组织协调能力和团队凝聚力 从研究结果的自我管理及与人相处两个主题反映出，访谈者均认为良好的人际沟通是高效能病区护士长应具备的最为重要的才能。有学者[9]认为，护士职业成功最主要的因素就是人际沟通能力。病区护士长在医院处于多层次、多方位、多类型的人际沟通中，扮演着举足轻重的角色。护士长要充分发挥协调作用，真正做好 上传下达[10]，切实提高执行力。从访谈中可见，精神科护士长要用心管理，具有良好的自控能力，能激励护士士气，发挥护士潜能，注重团队凝聚力，充分调动护士的工作积极性。
3.3完善绩效考核，充分调动精神科护士长的积极性 护理部要制定切科学的精神科护士长工作量化考核标准，同时要注重对护士长进行人性化管理，树立护士长的威信，善于保护和调动精神科护士长的积极性。
3.4加强国内外交流，提供学习的机会和发展的平台 护士长要不断地学习国内外新知识、新理论和新技术，不断提高整体素质，以适应不断变化的医疗环境。这就需要国内外同行的关注和医院领导的大力支持，为他们提供各种学习机会和平台，如参加各种学习班及交流会等，同时医院管理者应设定护士长的准入制度，进行岗前培训，保证护士长的整体素质，提高护士长的管理水平。
优秀的精神科护士长所具备的管理才能是多方面、多角度的，其管理才能受自我价值观、工作经验、自身能力、学习内容的影响。只有通过不断地学习与交流，进一步提升管理水平，才能达到更好的管理成效。
参考文献：
[1]庄子娴.护理督导长的十大魅力——成为干旋的桥梁.台北：台湾护理管理学会，2011：147-148.
[2]庄子娴.护理长的十四把刷子——发挥千斤顶的功能.台北：台湾护理管理学会，2011.
[3]陆昌勤，凌文辁，方俐洛，等.管理自我效能与管理者工作态度和绩效的关系.北京大学学报：自然科学版，2006，42（2）：276-280.
[4]Judge TA，Bono JE.Relationship of core self-evaluations traits self-esteem，generalized self-efficacy，locus of control，and emotional stability-withjob satisfaction and job performance：A meta-analysis.Journal of Applied Psychology，2001，86（1）：80-92.
[5]Stajkovic AD，Luthans F.Self-efficacy and work-related performance：A meta-analysis.PsychologicalBulletin，1998，124（2）：240-261.
[6]肖顺贞.护理研究.3版.北京：人民卫生出版社，2008：137-138.
[7]Morse JM，Field PA.Nursing reseach：Theapplication of qualitative approaches.2nd ed.London：Chapman & Hall，1996：18-34.
[8] Miles MB，Huberman AM.Qualitative DataAnalysis.Thousand Oaks CA：Sage，1994：50.
[9]冷晓红.人际沟通.北京：人民卫生出版社，2011.
[10]肖西平.护士长的质控管理在预防医院感染中的作用.中华医院感染学杂志，2010，20（24）：3980-3981.
[11]张勤梅，周爱金，许月萍，等.新加坡亚历山大医院与中国医院护士长绩效考核比较分析.护士进修杂志，2010，25（23）：2184-2185.
[12]饶艶，冯志仙，邵荣雅，等.护士长绩效考核指标体系构建的研究.中华护理杂志，2011，46（6）：533-536.
[13]李继平. 护理管理学[M]. 第 2 版. 人民卫生出版社，2011：135- 146.