子痫前期孕妇妊娠不良结局的危险因素分析

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目的探讨子痫前期孕妇发生不良妊娠结局的相关危险因素,有助于早期预防治疗。方法回顾厦门市妇幼保健院2013年1月-2017年7月间收住院的子痫前期患者341例,按照有无发生孕妇或新生儿严重并发症分为妊娠不良结局组50例和无不良妊娠结局组291例,比较两组孕产妇的一般特征、孕产次、生化检查、母儿结局等相关指标,采用多因素Logistic回归分析对各种指标进行分析。结果两组孕妇一般资料比较,产次、分娩孕周差异有统计学意义(P<0. 05);两组孕妇相关实验室检查结果比较,尿酸、24 h尿蛋白、白蛋白差异有统计学意义(P<0. 05);两组孕妇并发症发生情况比较,重度子痫前期、眼底疾病、HELLP、肾功能不全差异有统计学意义(P<0. 05);多因素Logistic回归分析结果表明,血清白蛋白、妊娠分娩孕周、产次、入院时的舒张压、对子痫前期发生不良结局有显著影响(P<0. 05);其中产次、舒张压是子痫前期不良结局发生的高风险因素(OR>1)。结论对子痫前期的孕妇应密切关注其血压、生化指标、并发症的发生情况,预防子痫前期不良结局的发生。不同孕妇有着不同的自身情况和临床表现。引发子痫的相关因素较复杂,对年龄大、产次多、血压高、血清蛋白水平低、有合并妊娠糖尿病的高危子痫前期孕妇更应重点关注。重视孕产前保健知识培训,普及孕产前规律检查,加强宣传疾病防治,提高患者的重视度,针对性实施干预对策,早发现、早治疗,病情不好时应立即结束妊娠。
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