【摘 要】
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目的:对西班牙马德里一所三级医院1990年1月-2002年12月就诊的本国出生居民和移民进行结核病患病情况的比较分析.结果:全人群结核病(TB)年发病率从1990年的141/10万降低到200
【出 处】
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国际结核病与肺部疾病杂志（中文版）
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目的:对西班牙马德里一所三级医院1990年1月-2002年12月就诊的本国出生居民和移民进行结核病患病情况的比较分析.结果:全人群结核病(TB)年发病率从1990年的141/10万降低到2002年的73/10万;但是,TB疫情在移民群体中呈现上升趋势(从1990年的1%上升到2002年的27%),在1353名移民中诊断TB98例(总的检出率为7.2%).移民组TB患者的平均年龄30岁(6～77),男性占54%,大部分来自拉丁美洲(55%)和非洲(37%),在抵达西班牙后2年内被诊断的TB占69%.在接受检查的病人中,结核菌素阳性占88%.6%的病人合并艾滋病病毒感染,而本国出生居民组TB患者合并艾滋病病毒感染率为37%(P＜0.001).在2组中,肺结核都是最常见的类型(移民组79%,本国出生居民组80%),痰涂片阳性率不存在差异(分别是70%和75%).移民组的原发耐药率显著高于本国出生居民组(移民组13%,本国出生居民组＜6%,P＜0.05).移民组强化期都采用了四联药方案.总体上,82%的病人治愈,1例病人死于播散性疾病(1%),17例病人的随访数据不全(17%).结论:移民组TB患病时的临床症状与本国出生居民组相似,但其发病的危险因素与本国出生居民组已知的危险因素不同.由于移民组的高原发耐药率,强化期的治疗应给予四联用药,直至药敏结果出来.
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