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合理情绪疗法是美国临床心理学家艾尔伯特·艾里斯在上世纪50年代提出的人格理论及心理治疗方法。这种理论及治疗方法认为个体的情绪和行为反应是由个体对刺激事件的认知决定的，文章以实际工作中遇到的人际冲突的案例为依据，详细讨论了合理情绪疗法在教育中的运用。
案例分析
学生案例：吴某，女，12岁，某中学初一学生，无器质性疾病，家族无精神疾病史。个人成长史：独生女，性格内向，无兴趣爱好，小学一直很少与同学交往。上初中后，更不爱说话，很少参与学校、班级组织的活动，时常感觉压力大。个人陈述：最近三周感觉焦虑、抑郁、苦恼，感觉同学不理解我。上周，值日的时候，我刚准备扫地，某个同学放下拖布就出去了，直到上课才回来，我觉得她在和我作对。后来学校评“三好生”，班主任将名额给了我，她就跟其他同学议论说我妈妈是老师，所以才让我当的，这件事使我们之间的矛盾加深了。也就是从那天起，我和其他同学的关系也变得更糟了，他们很讨厌我，我已经到了孤立无援的地步。观察与她人反映：她主动求助，衣着整洁，思维清晰，说话语速适中，表达清楚。谈到自己被孤立时显得很焦虑，但能控制情绪。一起陪同的同学反映她最近心事重重、闷闷不乐。
诊断结论：同学间的误解引起了情绪困扰，属于一般心理问题。测验结果：SCL—90各因子分为，躯体化1.7;强迫1.5;抑郁2.1;人际关系2.6;焦虑2.5;敌对1.63;恐怖1.13;偏执1.73;精神病性1.5;其他1.2。其中抑郁、人际关系、焦虑因子分略高于常模。EPQ得分：P，40;E，30;N，65;L，30。根据她的测验结果，考虑她为内向不稳定型人格特征。诊断依据：根据病与非病三原则，她主动求助教师、无幻觉等精神病症状，可排除精神病。对照症状学标准，她表现出焦虑、烦躁、消沉、情绪低落等症状，但无自杀倾向，可排除抑郁性神经症。从严重程度标准来看，她的消极情绪没有严重影响到学习，且时间较短。因此，可排除严重心理问题。
综上所述：一般心理问题，首先，确定无明显的生物原因。其次，从社会原因考虑，患者缺少家长及教师的支持和关注。最后，分析其心理原因为：错误认知观念：认为某个同学与她针锋相对;缺乏良好的自我调适和适应能力;人际关系上不善沟通;个性特征偏内向。
咨询方案的制定
咨询方案的制定 合理情绪疗法（ABC疗法）治疗认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。示范法是向他人呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及通过这种行为得到了什么样的结果，以引起其从事相似行为的治疗方法。因此，笔者分近期与远期确立咨询目标。近期目标为帮助她缓解焦虑程度;让她掌握人际交往技巧，改善当前状况。远期目标为增强她人际交往能力，建立良好的人际沟通模式，最终达到人格完善。
咨询过程 第一次咨询（2014年3月28日），通过会谈法与测验法，与其建立咨询关系，并商定了咨询的方案，完成心理测验。
第二次咨询（2014年4月5日），运用会谈法与合理情绪疗法，通过会谈，试分析与同学冲突时产生某种情绪的应激源和错误认知的作业训练，进一步达成学习ABC理论，启发她领悟到认知中的不合理信念与情绪困扰的关系。
第三次咨询（2014年4月12日），尝试找出产生消极情绪的原由，并学会替换不合理信念，鼓励她面对现实，并消除与同学间的误解。通过认知领悟的方法，找出自己的不合理信念，例如：“我刚准备扫地，那个同学放下拖布就出去了，因此觉得是在跟我作对”。又如：与某个同学产生矛盾就觉得其他的人也疏远“我”，“我”感觉自己孤立无援。这就致使她面对同学时，感到苦恼，还有些焦虑，不知道该跟他们说什么，就怕他们更误会，所以干脆不跟他们说话。
笔者对此提出辩论：刚准备扫地，同学就出去了，或许是班主任叫她有事，又或许是她的家长找她。她可能不是在针对谁。也可能是与某个同学出现了矛盾后，“我”没有及时与她沟通，反而影响了与其他同学的交往，并且认为他们故意疏远“我”，从而产生了错误认知。“我”想“我”会吸取教训并改正。过去“我”一直注重别人的评价，但是现在“我”知道，“我”不可能博得所有人对“我”的好评。所以，“我”要试着改变错误认知，从而指导她对不合理信念原因进行分析辩论，从而认识到，自己个性中的情绪不稳定，过于敏感;把所有情况归咎于人际关系的错误认知;以前自己在人际关系方面很失败的过分概括化的不合理信念。通过此次咨询，她心情轻松了。
第四次咨询（2014年4月18日），体验角色扮演、放松训练，使她有效地缓解焦躁情绪，学会积极主动地应对消极情绪。强化和巩固了她的理性情绪，安排了心理测验，了解其不良情绪的改变情况。进一步改善行为方式，学习一些社交技能，并使其适应现实生活。
咨询效果评估
经过一段时间的咨询，她的心情好多了，已经阅读了人际交往方面的书籍，并掌握了一些交往技巧。咨询师也明显感觉她情绪的转变，脸上也露出了笑容。问卷中焦虑、抑郁因子分在正常范围内，咨询有效地缓解了她焦虑和抑郁情绪。
同学们也反映，她学会了换位思考，并能主动和同学谈论一些话题，积极参加学校、班级组织的活动，比以前开朗了，大家也都愿意和她交往了。
（作者单位：内蒙古满洲里市教研培训中心）
案例分析
学生案例：吴某，女，12岁，某中学初一学生，无器质性疾病，家族无精神疾病史。个人成长史：独生女，性格内向，无兴趣爱好，小学一直很少与同学交往。上初中后，更不爱说话，很少参与学校、班级组织的活动，时常感觉压力大。个人陈述：最近三周感觉焦虑、抑郁、苦恼，感觉同学不理解我。上周，值日的时候，我刚准备扫地，某个同学放下拖布就出去了，直到上课才回来，我觉得她在和我作对。后来学校评“三好生”，班主任将名额给了我，她就跟其他同学议论说我妈妈是老师，所以才让我当的，这件事使我们之间的矛盾加深了。也就是从那天起，我和其他同学的关系也变得更糟了，他们很讨厌我，我已经到了孤立无援的地步。观察与她人反映：她主动求助，衣着整洁，思维清晰，说话语速适中，表达清楚。谈到自己被孤立时显得很焦虑，但能控制情绪。一起陪同的同学反映她最近心事重重、闷闷不乐。
诊断结论：同学间的误解引起了情绪困扰，属于一般心理问题。测验结果：SCL—90各因子分为，躯体化1.7;强迫1.5;抑郁2.1;人际关系2.6;焦虑2.5;敌对1.63;恐怖1.13;偏执1.73;精神病性1.5;其他1.2。其中抑郁、人际关系、焦虑因子分略高于常模。EPQ得分：P，40;E，30;N，65;L，30。根据她的测验结果，考虑她为内向不稳定型人格特征。诊断依据：根据病与非病三原则，她主动求助教师、无幻觉等精神病症状，可排除精神病。对照症状学标准，她表现出焦虑、烦躁、消沉、情绪低落等症状，但无自杀倾向，可排除抑郁性神经症。从严重程度标准来看，她的消极情绪没有严重影响到学习，且时间较短。因此，可排除严重心理问题。
综上所述：一般心理问题，首先，确定无明显的生物原因。其次，从社会原因考虑，患者缺少家长及教师的支持和关注。最后，分析其心理原因为：错误认知观念：认为某个同学与她针锋相对;缺乏良好的自我调适和适应能力;人际关系上不善沟通;个性特征偏内向。
咨询方案的制定
咨询方案的制定 合理情绪疗法（ABC疗法）治疗认为，使人们难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。示范法是向他人呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及通过这种行为得到了什么样的结果，以引起其从事相似行为的治疗方法。因此，笔者分近期与远期确立咨询目标。近期目标为帮助她缓解焦虑程度;让她掌握人际交往技巧，改善当前状况。远期目标为增强她人际交往能力，建立良好的人际沟通模式，最终达到人格完善。
咨询过程 第一次咨询（2014年3月28日），通过会谈法与测验法，与其建立咨询关系，并商定了咨询的方案，完成心理测验。
第二次咨询（2014年4月5日），运用会谈法与合理情绪疗法，通过会谈，试分析与同学冲突时产生某种情绪的应激源和错误认知的作业训练，进一步达成学习ABC理论，启发她领悟到认知中的不合理信念与情绪困扰的关系。
第三次咨询（2014年4月12日），尝试找出产生消极情绪的原由，并学会替换不合理信念，鼓励她面对现实，并消除与同学间的误解。通过认知领悟的方法，找出自己的不合理信念，例如：“我刚准备扫地，那个同学放下拖布就出去了，因此觉得是在跟我作对”。又如：与某个同学产生矛盾就觉得其他的人也疏远“我”，“我”感觉自己孤立无援。这就致使她面对同学时，感到苦恼，还有些焦虑，不知道该跟他们说什么，就怕他们更误会，所以干脆不跟他们说话。
笔者对此提出辩论：刚准备扫地，同学就出去了，或许是班主任叫她有事，又或许是她的家长找她。她可能不是在针对谁。也可能是与某个同学出现了矛盾后，“我”没有及时与她沟通，反而影响了与其他同学的交往，并且认为他们故意疏远“我”，从而产生了错误认知。“我”想“我”会吸取教训并改正。过去“我”一直注重别人的评价，但是现在“我”知道，“我”不可能博得所有人对“我”的好评。所以，“我”要试着改变错误认知，从而指导她对不合理信念原因进行分析辩论，从而认识到，自己个性中的情绪不稳定，过于敏感;把所有情况归咎于人际关系的错误认知;以前自己在人际关系方面很失败的过分概括化的不合理信念。通过此次咨询，她心情轻松了。
第四次咨询（2014年4月18日），体验角色扮演、放松训练，使她有效地缓解焦躁情绪，学会积极主动地应对消极情绪。强化和巩固了她的理性情绪，安排了心理测验，了解其不良情绪的改变情况。进一步改善行为方式，学习一些社交技能，并使其适应现实生活。
咨询效果评估
经过一段时间的咨询，她的心情好多了，已经阅读了人际交往方面的书籍，并掌握了一些交往技巧。咨询师也明显感觉她情绪的转变，脸上也露出了笑容。问卷中焦虑、抑郁因子分在正常范围内，咨询有效地缓解了她焦虑和抑郁情绪。
同学们也反映，她学会了换位思考，并能主动和同学谈论一些话题，积极参加学校、班级组织的活动，比以前开朗了，大家也都愿意和她交往了。
（作者单位：内蒙古满洲里市教研培训中心）