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目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)合理的治疗方案.方法1999年1月至2000年11月我科经治的SAP患者51例,采用非手术综合治疗48例(其中行EST8例,短时血滤4例);急诊手术引流治疗3例(SAP并化脓性腹膜炎、胰腺脓肿).结果治愈率94.12%(48/51),死亡率5.88%(3/51).结论48例SAP患者采用非手术综合治疗,46例治愈,EST有助于去除胆源性SAP的病因;短时血滤可减轻SAP并发脏器功能障碍的症状;SAP并发化脓性腹膜炎及胰腺脓肿必须进行引流手术.