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血瘀是慢性萎缩性胃炎的主要病机。萎缩性胃炎在胃镜下可见胃粘膜充血水肿、腺体萎缩化生等明显的瘀血征象；血液流变学检查存在显著的高粘状态，势必影响微循环灌注，加重萎缩病变。临床根据血瘀而兼有脾胃虚寒、脾胃湿热、胃热阴虚、气机郁滞四型，治疗分别采用益气温阳活血、清热化湿祛瘀、养阴和胃祛瘀、理气宣郁化瘀法。