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近距离肢体中速枪弹伤的弹道特点
【机 构】
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军医进修学院创伤中心 三〇四医院,军医进修学院创伤中心 三〇四医院,军医进修学院创伤中心 三〇四医院,军医进修学院创伤中心 三〇四医院
【出 处】
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中华创伤杂志
【发表日期】
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1991年07期
其他文献
猫闭合性颅脑伤、犬火器性颅脑伤伤后脑脊液及血浆中β—EP含量均明显增加，垂体和下丘脑的β—EP含量明显减少。β-内啡肽抗血清及纳洛酮可控制伤后颅内压升高，保持较高的脑灌注压，减轻创伤性水肿。36例急性颅脑伤伤员CSF中—EP也明显升高，升高程度与伤情轻重，意识障碍程度有关，也可反映患者的预后
用高速投射物致伤犬双后肢后，测定反映肝功状态的有关指标并观察肝超微结构。结果发现伤后24h肝损伤表现为：ATP及磷脂水平下降，MDA含量升高，血浆OCT活性增加及肝线粒体肿胀峭稀疏等。提示在高速投射物伤的早期救治阶段，应注意肝功的监测和维护。
本文通过高速枪弹伤后血小板粘附率、聚集率、ATP释放量及花生四烯酸代谢付产物丙二醛（MDA）产量的测定，结合肺病理形态学、血液动力学及血气的观察，以探讨高速枪弹伤后肺损伤与血小板功能变化的关系。结果提示：狗双后肢高速枪弹伤早期即可致明显的肺损伤。同时，血小板粘附、聚集、释放功能的变化也十分显著。创伤后血小板的迅速激活是引起肺损伤的重要因素之一。
收集了对越自卫反击战68例火器伤资料。这些伤员全部发生了伤道外间接损伤。本文报告了头面部、颈部、胸部、腰背部、臀部和下肢火器伤时伤道外间接损伤的规律。多数伤员获早期诊断、及时治疗而全愈，16例死亡，其中10例伤道外间接损伤因未及时明确诊断而延误治疗，导致死亡。
本文利用形态学定性、定量的方法观察了不同速度投射物伤时犬腺垂体ACTH细胞的病理变化特点。结果提示：ACTH细胞亚微结构变化与投射物的碰击速度、组织吸收能量以及组织损伤程度密切相关；伤后早期胞内高尔基复合体和线粒体的损伤变性，核内假包涵体的出现可能对判定机体应激反应强度有较大参考。
本研究观察了高渗盐水（7.5%NaCl）对腹部枪伤犬凝血功能的影响，发现对照组的PT较实验组明显缩短（P0.05），虽然高渗盐水具有良好的抗失血性休克的作用，但其引起再出血的危险性，应引起足够的重视。
通过试验研究，讨论高速投射物间接损伤的致伤因素，分析物理作用——压力波、冲击振动等的致伤作用范围，但某些间接特征并非物理作用的唯一结果，而是伤后病理生理反应的共同作用。