农村高龄产妇妊娠期并发高血压疾病问题研究

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  摘要:目的:对农村高龄产妇妊娠期并发高血压疾病问题进行研究分析。
  方法:选取43位年龄在35岁及其以上的妊娠期高血压孕妇患者,将其作为观察组,另外选取23位年龄在35岁以下同期分娩的妊娠期高血压孕妇患者,将其作为对照组,然后比较分析两组患者情况。
  结论:高龄产妇妊娠期并发高血压疾病会对母婴身体健康造成严重危害,成功治疗关键在于采取合理的围产期管理措施,适时让产妇停止妊娠。
  关键词:农村 高龄产妇 高血压疾病
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.212
  Rural women of pregnancy complicated with hypertension disease studies
  Yu Hui
  Abstract:Objective:To the problem of rural women of pregnancy complicated with hypertension disease research analysis.
  Methods:Selection of 43 age older than 35 years of age and gestational hypertension patients with pregnant women,as a group,in addition to select 23 aged under 35 delivery gestational hypertension patients with pregnant women at the same time,as a control group,and then comparative analysis of two groups of patients.
  Conclusion:The full-term pregnancy complicated with hypertension disease can cause serious harm to the maternal and child health,is the key to successful treatment take reasonable perinatal management measures,timely stop maternal pregnancy.
  Keywords:The countryside Older mothers High blood pressure disease
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)03-0148-01
  妊娠期高血压是一种十分常见的妇产科并发疾病,特别是高龄产妇表现得尤为突出,对母婴生命健康构成严重威胁。目前,高龄产妇妊娠期并发高血压疾病已经成为医学界研究的重点课题,得到全社会的广泛关注。一般来说,妊娠期高血压多出现在妊娠5个月后或者产褥早期,其临床症状表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重的会出现抽搐、昏迷,甚至造成母婴死亡。
  1 患者资料
  本研究选取湖北英山县妇幼保健院收治的43位妊娠期并发高血压产妇患者,年龄最大为40岁,最小为35岁,平均怀孕时间为38.1周。另外,选取同期分娩的23位年龄在25岁到34岁的妊娠期并发高血压产妇患者,平均怀孕时间为38.9周。
  2 治疗方法
  让患者服用硫酸镁解痉,保持平静,另外用心痛定和酚妥拉明来降低患者血压,必要时采取扩容、利尿治疗。假如疗效不佳或者母婴有并发症情况,应立即停止妊娠。停止妊娠表现依据为:血压不能有效控制,患者自我感觉病情加重,出现子痫。
  3 结果分析
  3.1 妊娠期并发症的发生情况统计。观察组48.1%的患者出现了重度子痫,3.8%的患者出现了子痫;对照组17.55%的患者出现了重度子痫,1.63%的患者出现了子痫。观察组中有1人患有妊娠高血压心脏病,1人患有HELLP综合症,3人出现胎盘早剥,8人为胎膜早破;而对照组中有2人患有妊娠高血压心脏病,4人患有HELLP综合症,9人出现胎盘早剥,25人为胎膜早破。
  3.2 剖宫产率。观察组妊娠期高血压产妇患者的剖宫产率为44.3%,对照组患者为30.61%,两组数据具有统计学差异,可以进行比较分析。
  4 讨论与结论
  通过研究发现,高龄产妇孕妇更容易出现妊娠期并发高血压疾病,在本研究中,观察组患者和对照组患者在子痫发病率方面有明显差异。高龄产妇孕妇之所以容易患有妊娠期并发高血压,很大程度上是由于血管内皮老化受损,使得血管收缩因子增加,舒张因子减少,造成血管外壁痉挛,不能为子宫和胎盘进行正常供血,从而在妊娠期内出现高血压疾病。对于高龄孕妇来说,很难适应这种血流变化,随着年龄不断增大,人体心血管系统调适功能也会逐步减弱。有关研究发现,伴随着年龄增长,人体血管壁反应会变慢,所以造成血管收缩时血管分支和心脏的血容量变小,心肌容受性下降使得脉搏最大出血量减少,而当血管舒张时,动脉供血量减少,从而增加了血管收缩压力。
  本研究结果表明,觀察组高龄产妇在新生儿窒息、胎儿窘迫方面没有明显变化,该组产妇多采取择期剖宫产方式,防止阴道试产对子宫造成刺激,避免出现新生儿窒息和胎儿窘迫。而通过比较分析发现,观察组和对照组没有出现明显差异,说明择期剖宫产方式起到了很好保护作用。要避免病情恶化,关键在于适时停止妊娠,从而减少围产发生机率,保证母婴身体健康。
  参考文献
  [1] 罗碧荣.妊娠期高血压疾病切关妊娠结局[J]中外健康文摘,2012(2)
  [2] 姜雪琴.高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响[J]医药前沿,2013(7)
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