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摘要：目的：观察山莨菪碱、血塞通联合静脉应用治疗痛经的治疗效果。方法：山莨菪碱、血塞通静脉联合应用治疗痛经急性发作期患者57例。结果 止痛效果快，疗效好。 结论：山莨菪碱、血塞通静脉联合应用治疗有效率优于单纯镇痛药物治疗。
关键词： 原发性痛经；山莨菪碱、血塞通静脉联合应用治疗；疗效显著
Abstract： objective To observe the therapeutic effect of anisodamine， Xuesaitong combined intravenous treatment of dysmenorrheal. Method 57 cases of patients with anisodamine， Xuesaitong combined with intravenous application of dysmenorrhea treated acute attack. Results The analgesic effect of fast， good curative effect. Conclusion Anisodamine， Xuesaitong injection combined with intravenous application of the effective rate of the treatment is better than pure analgesic drug treatment
Keywords： Primary dysmenorrheal； Anisodamine， Xuesaitong intravenous therapyl； Effective in treatment
重庆师范大学初等教育学院医务室于2010-2014年，对在校57例女大学生急性发作期痛经者给予山莨菪碱、血塞通静脉联合应用治疗，起效快，疗效好，现报道如下。
1临床资料
1.1 一般资料：病例57名痛经患者均为在校住读大学生，未婚女青年，均在集体食堂就餐，年龄在18-22岁，初潮年龄在12—17岁，初诊50例，15例自服止痛药后无效，复诊7例。均排除盆腔器质性病变，其中有10名在月经初潮后就有不同程度的痛经史。
1.2 治疗方法：大部分月经来潮前数小时即感疼痛，疼痛逐渐加重或迅速加剧，呈阵发性或痉挛性，下腹坠痛，部分病例有疼痛放射至腰骶部或大腿。较明显者有恶心、呕吐、头痛、乏力、面色苍白、四肢冰冷，扶入或背入诊室。问清病史，排除内、外科及盆腔器质性病变后，立即给予①5%葡萄糖250ml+山莨菪碱10mg iv gtt，50D/分，②5%葡萄糖250+血塞通400mg iv gtt，60D/分。
1.3 疗效观察：在给予山莨菪碱组静脉滴注后15分钟，52例患者疼痛有明显缓解，疼痛缓解率达到91%，两组用药结束后57例患者疼痛完全缓解，面色改变，行走自如，100%有效。
1.4结果：山莨菪碱、血塞通联合静脉应用治疗原发性痛经的效果显著。
2 讨论
痛经为月经期出现的子宫痉挛性疼痛，可伴腰酸、下腹坠痛或其他不适，严重者可影响生活和工作。痛经分为原发性与继发性两种；原发性痛经是无盆腔器质性病变的痛经，发生率占36.06%（1），子宫平滑肌收缩异常时痛经的主要病因之一。子宫平滑肌痉挛时，大量子宫内膜的撤退性出血无法正常流出，反馈刺激子宫收缩导致疼痛加剧。疼痛剧烈时治疗方法有①服用非甾体抗炎药物，但其有胃肠道反应及过敏反应的风险。②服用雌孕激素避孕药，而该药需要有一定的依从性，漏服可能引起子宫异常出血，对于在校学生来说，依从性相对较差。
山莨菪碱有解除平滑肌、血管痉挛作用，通过静脉稀释滴注，止痛效果快，15分钟就起效，其不良反应有口干、面红，故用该药时嘱患者多饮水；血塞通有活血通瘀，通脉活络的作用，其前组山莨菪碱快速解除因子宫过度前、后屈所致的经血流通不畅后，继而使用血塞通活血，加速经血从宫腔内流出，从而达到快速的止痛及治疗整个经期痛经的作用。痛经在高校女大学生中有着较高的发病率，因集体食堂就餐，经期的饮食就无法个体化。上述治疗药物属于常用药物，安全性较高，校医务室使用方便，对于痛经急性发作症状较为明显者，用药后起效快、疗效好，价格便宜，使用方便，减轻了学生的经济负担及压力。作者结合自己多年的高校临床经验，常见学生痛经急性发作时的恐惧、无助，通过该治疗方法的体会，建议可在大学基层推广。
参考文献：
（1）妇产科学/丰有吉 等主编.—2版， —北京；人民卫生出版社 2011；
（2）顾美皎.痛经的镇痛疗法【J】.实用妇科与产科杂志.1992（06）；
（3）华永庆，洪敏，朱荃.原发性痛经研究进展【J】.南京中医药大学学报.2003（01）
（4）李虹.山莨菪碱治疗40例严重性原发性痛经的疗效观察【J】.中国现代医药应用2013（10）
关键词： 原发性痛经；山莨菪碱、血塞通静脉联合应用治疗；疗效显著
Abstract： objective To observe the therapeutic effect of anisodamine， Xuesaitong combined intravenous treatment of dysmenorrheal. Method 57 cases of patients with anisodamine， Xuesaitong combined with intravenous application of dysmenorrhea treated acute attack. Results The analgesic effect of fast， good curative effect. Conclusion Anisodamine， Xuesaitong injection combined with intravenous application of the effective rate of the treatment is better than pure analgesic drug treatment
Keywords： Primary dysmenorrheal； Anisodamine， Xuesaitong intravenous therapyl； Effective in treatment
重庆师范大学初等教育学院医务室于2010-2014年，对在校57例女大学生急性发作期痛经者给予山莨菪碱、血塞通静脉联合应用治疗，起效快，疗效好，现报道如下。
1临床资料
1.1 一般资料：病例57名痛经患者均为在校住读大学生，未婚女青年，均在集体食堂就餐，年龄在18-22岁，初潮年龄在12—17岁，初诊50例，15例自服止痛药后无效，复诊7例。均排除盆腔器质性病变，其中有10名在月经初潮后就有不同程度的痛经史。
1.2 治疗方法：大部分月经来潮前数小时即感疼痛，疼痛逐渐加重或迅速加剧，呈阵发性或痉挛性，下腹坠痛，部分病例有疼痛放射至腰骶部或大腿。较明显者有恶心、呕吐、头痛、乏力、面色苍白、四肢冰冷，扶入或背入诊室。问清病史，排除内、外科及盆腔器质性病变后，立即给予①5%葡萄糖250ml+山莨菪碱10mg iv gtt，50D/分，②5%葡萄糖250+血塞通400mg iv gtt，60D/分。
1.3 疗效观察：在给予山莨菪碱组静脉滴注后15分钟，52例患者疼痛有明显缓解，疼痛缓解率达到91%，两组用药结束后57例患者疼痛完全缓解，面色改变，行走自如，100%有效。
1.4结果：山莨菪碱、血塞通联合静脉应用治疗原发性痛经的效果显著。
2 讨论
痛经为月经期出现的子宫痉挛性疼痛，可伴腰酸、下腹坠痛或其他不适，严重者可影响生活和工作。痛经分为原发性与继发性两种；原发性痛经是无盆腔器质性病变的痛经，发生率占36.06%（1），子宫平滑肌收缩异常时痛经的主要病因之一。子宫平滑肌痉挛时，大量子宫内膜的撤退性出血无法正常流出，反馈刺激子宫收缩导致疼痛加剧。疼痛剧烈时治疗方法有①服用非甾体抗炎药物，但其有胃肠道反应及过敏反应的风险。②服用雌孕激素避孕药，而该药需要有一定的依从性，漏服可能引起子宫异常出血，对于在校学生来说，依从性相对较差。
山莨菪碱有解除平滑肌、血管痉挛作用，通过静脉稀释滴注，止痛效果快，15分钟就起效，其不良反应有口干、面红，故用该药时嘱患者多饮水；血塞通有活血通瘀，通脉活络的作用，其前组山莨菪碱快速解除因子宫过度前、后屈所致的经血流通不畅后，继而使用血塞通活血，加速经血从宫腔内流出，从而达到快速的止痛及治疗整个经期痛经的作用。痛经在高校女大学生中有着较高的发病率，因集体食堂就餐，经期的饮食就无法个体化。上述治疗药物属于常用药物，安全性较高，校医务室使用方便，对于痛经急性发作症状较为明显者，用药后起效快、疗效好，价格便宜，使用方便，减轻了学生的经济负担及压力。作者结合自己多年的高校临床经验，常见学生痛经急性发作时的恐惧、无助，通过该治疗方法的体会，建议可在大学基层推广。
参考文献：
（1）妇产科学/丰有吉 等主编.—2版， —北京；人民卫生出版社 2011；
（2）顾美皎.痛经的镇痛疗法【J】.实用妇科与产科杂志.1992（06）；
（3）华永庆，洪敏，朱荃.原发性痛经研究进展【J】.南京中医药大学学报.2003（01）
（4）李虹.山莨菪碱治疗40例严重性原发性痛经的疗效观察【J】.中国现代医药应用2013（10）