目的探讨腹部和盆腔孤立性纤维瘤的CT及MRI表现与病理特征,提高对该病非常见部位的影像学认识。资料与方法回顾性分析9例腹部和盆腔孤立性纤维瘤病例的影像学及病理特征,9例均行CT检查,3例行MRI检查。结果 9例患者中,腹部孤立性纤维瘤6例,盆腔孤立性纤维瘤3例。肿瘤最大直径4.8~21.2 cm,呈类圆形或不规则形,8例边界清楚。CT平扫示9例肿瘤密度不均匀,2例肿瘤见高密度出血灶,2例内见斑片状钙化;增强扫描动脉期7例肿瘤内见纡曲条状血管样强化,静脉期、实质期病灶持续强化。2例T1WI呈低信号,2例T2WI呈不均匀稍高信号,内可见细条片稍低信号;增强扫描示病灶呈不均匀明显强化;1例左肾孤立性纤维瘤T1WI及T2WI均呈高低混杂信号,肾盂内见少许短T1WI信号出血灶和瘤内散在片状无强化区。大体病理示肿瘤有完整的包膜,肿瘤由梭形细胞构成,有多种排列方式,瘤内血管丰富,免疫组化CD34(+)。结论腹部及盆腔孤立性纤维瘤影像学表现有一定的特点,结合其病理特征分析肿瘤不同的影像学表现及强化模式有助于提高诊断水平。