【摘 要】
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目的:了解医院患者感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的标本分布及耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:将2013年至2015年全院患者细菌学检查标本中分离
【机 构】
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成都市慢性病医院检验科 四川 成都 610000;成都医学院 四川 成都 610000
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目的:了解医院患者感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的标本分布及耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:将2013年至2015年全院患者细菌学检查标本中分离出的病原菌,应用珠海迪尔细菌测定系统随机体外诊断试剂板进行菌种鉴定和药敏试验.结果:从医院患者送检标本中共分离出产ESBLs大肠埃希菌551株,尿液、呼吸道和分泌物分居前三位,构成比分别为52.09％、24.32％、15.43％.三年间,产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、复方新诺明、环丙沙星、头孢吡肟、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、头孢唑林、左氧氟沙星总耐药率均＞75.00％;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率逐年上升;对头孢他啶耐药率逐年下降;对阿米卡星(5.99％)、亚胺培南(0.54％)、美罗培南(0.00％)和呋喃妥因(5.08％)敏感性较好.结论:医院分离出的产ESBLs大肠埃希菌易感染部位是泌尿系统,其对多药耐药严重且耐药特点在不断变化;碳青霉烯类药物与阿米卡星联合使用可作为治疗危重病人和其它抗菌药物治疗效果不佳时首选.
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