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目的：探讨胃良恶性病变胃壁增厚的CT表现特征，提高良恶性鉴别能力。方法：回顾性分析经病理或临床诊断明确的42例胃壁增厚的CT表现，并以胃壁增厚的程度、对称性、强化特点和分布等以鉴别良恶性病变的特征性CT表现。结果：肿块型增厚19例；条状或带状增厚5例；溃疡型增厚5例；蒂型增厚1例；结节型增厚6例；不规则型增厚6例。其中，恶性15例，良性26例，未定型1例。结论：胃壁增厚在CT上表现直观、清晰，结合胃壁增厚的程度、类型、强化等特点可以鉴别其良恶性。