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目的 探讨犬急性心肌梗死早期冠状动脉旁路移植术对梗死周边区心肌神经相关因子表达的影响及其意义.方法 结扎犬冠状动脉前降支制备心肌梗死模型(30只).随机分为心肌梗死旁路移植实验组(22只)和心肌梗死不旁路移植对照组(8只).分别在心肌梗死后1、2、4、6周行冠状动脉旁路移植术作为实验组,其中第2周4只,其余每组6只；对每个实验组分别设立心肌梗死不进行旁路移植对照组,每组2只.8周后开胸,分别切取实验组心脏正常心肌梗死周边区心肌及对照组相应部位的心肌.采用逆转录-聚合酶链反应(RT- PCR)方法检测梗死周边区心肌样本神经相关因子GAP43 mRNA、NGF mRNA及SYN mRNA的表达水平及其变化.结果 每个实验组各存活4只,对照组均存活.对照组GAP43 mRNA、NGF mRNA及SYN mRNA表达明显高于实验组及正常心肌(P＜0.01)；第4、6周实验组GAP43 mRNA、NGF mRNA表达明显高于1、2周实验组及正常心肌(P＜0.05)；实验组中SYN mRNA表达无统计学意义(P＞0.05).结论 犬急性心肌梗死早期冠状动脉旁路移植术可以减轻神经相关因子表达,减轻梗死周边区心肌交感神经重构,尤其2周内冠状动脉旁路移植术可以最大限度地减轻梗死周边区心肌交感神经重构。