现病史相关论文
一、病例摘要患者36岁,因“二胎孕33+3周,持续性下腹痛3 h”于2019年2月11日急诊入院。现病史:孕前诊断为亚甲减,年龄>35岁,孕期血......
病历摘要患者李××,男,44岁,已婚,湖北宜昌人,司机。住院号:242150。于1977年5月l8日因发热1周,少尿、无尿5天第3次入院。现病史......
患者女性,51岁。主诉血糖升高10年,口干、多尿、视力下降2个月。现病史10年前因体检发现血糖升高,于当地医院就诊,被诊断为2型糖尿......
患者,男性,60岁。主诉:发现血压升高16年,加重伴头晕1月。现病史:16年前体检时发现血压升高,当时150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),间断......
[目的]观测德宏州傣族与汉族冠心病人群冠状动脉特点与冠心病危险因素。[方法]采用系统综述方法,纳入2008年12月-2016年5月行冠状......
患者男，20岁。因反复呕血、便血7天，于1998年10月5日入院。现病史：患者1998年9月29日无诱因突发头晕、心慌、脐周腹痛，继之反复呕血、......
朱××男,50岁,农民,住院号:118491,1973年8月1日入院。现病史:患者于入院前8天发热、头痛、嗜睡。起病第2天乱语,吐词不清,有时......
涂改、伪造病历两例分析林驰，韩行杰辽宁省大连市中级人民法院（１１６０１２）医疗资料在法医临床学鉴定中具有重要的作用。随着法医鉴定对外服务的......
<正> 患者王×,男性,30岁,已婚,铁路工人。因发热14天,咳嗽10天,咯血1天,于1973年8月16日入院。现病史:患者于8月2日下午开始畏寒......
<正> 病历摘要患者王×,男性,30岁,已婚,铁路工人。因发热14天,咳嗽10天,咳血1天,于1973年8月16日入院。现病史:患者于8月2日下午......
例1 女性,36岁.患者2004年6月行剖腹产手术,术后食欲和精神较差,伴畏寒、发热、呕吐等, 3 d后当地医院复诊查血钠为93.7 mmol/L、......
病例资料病史患者住院号910×××××,男性,46岁。因主诉“1年中曾反复2次精神行为异常,首次伴肌阵挛和意识障碍”于2015年10月20......
例一:女,36岁,1976年2月24日来诊。主诉:头晕颈痛四年。现病史;十年前,患者产后头晕呕吐,每于静卧或饮姜汁后好转。近四年来,月经......
病例资料患者住院号:209×××,男性,46岁。汉族。工商业者,浙江省金华人。因头晕全身无力27 d,加重伴意识障碍17 d,于2010年7月9......
患者女,60岁。主诉:下肢肿胀3年,外阴多发丘疹1年。现病史:患者3年前无明显诱因出现双下肢肿胀,晨轻暮重,后肿胀加剧,并出现双下肢......
患者男,34岁。主诉:阴茎皮下结节2年余。现病史:患者2年前行包皮环切术后出现阴茎皮下结节,触之疼痛,偶有瘙痒,包皮表面无明显异常......
患者男,58岁。主诉:阴茎根部黑色斑块2年余。现病史:患者2年前阴茎根部无明显诱因出现米粒大黑色丘疹,无明显自觉症状,未予特殊治......
病例资料患者,男,40岁。主诉:反复胸骨后疼痛10余天。现病史:患者10余天前吃鱼后自觉胸骨后疼痛,进食时明显,无胸闷、气促,无发热......
本文介绍现病史书写的两个重--素，即取材及写技。所谓取材也包括两个部分，问诊收集原始材料；综合分析病史及体查、实验室资料，整理后得......
病历是反映病人病情的全程记录,其中现病史是病历的核心部分,决定着病历的内涵和质量,体现着医师的敬业精神,具有重要的法律凭证作......
