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目的采用量性研究调查老年全髋关节置换术后患者体力活动水平现状和2020年世界卫生组织体力活动指南的执行情况,并探索老年全髋关节置换术后患者体力活动的影响因素。通过质性研究进一步分析老年全髋关节置换术后患者体力活动水平的促进因素和阻碍因素,验证、补充量性研究的结论,为临床工作中提升老年全髋关节置换术后患者体力活动水平,制订切实可行、有针对性干预措施提供科学依据和有效参考。方法本研究主要分为两部分:第一部分老年全髋关节置换术后患者体力活动水平现状及影响因素分析采取方便抽样,选取2020年1月-12月在某三甲医院骨科门诊复查的行单侧全髋关节置换术（Total Hip Arthroplasty,THA）且术后一年的189例老年患者为研究对象。以一般资料调查表、国际体力活动问卷（International physical activity questionnaire,IPAQ）、Harris髋关节功能评分表、锻炼自我效能量表为研究工具进行问卷调查,采用IBM SPSS 23.0统计分析数据。以α=0.05为检验水准。统计方法有:统计描述、t检验、方差分析、非参数秩和检验、卡方检验、Logistic回归分析。第二部分老年全髋关节置换术后患者体力活动影响因素的质性研究采用目的抽样方法,根据研究目的,选取前期量性研究中2020年1月-12月在某三甲医院骨科门诊复查的行单侧全髋关节置换术后一年的12例高体力活动水平和11例低体力活动水平且对全髋关节置换术后体力活动有深入感悟和丰富体验的老年全髋关节置换术后患者为研究对象,以资料饱和为原则,进行半结构访谈,分析访谈资料选用Colaizzi现象学研究的七步分析方法,资料的分类编码及主题提炼使用Nvivo 1.2软件,分析老年全髋关节置换术后患者体力活动水平的促进因素和阻碍因素。结果第一部分老年全髋关节置换术后患者体力活动水平现状及影响因素分析（1）127例（67.19%）患者达到了世界卫生组织体力活动指南的要求。（2）低体力活动水平的患者41例,占比21.69%;中体力活动水平患者117例,占比61.90%;高体力活动水平患者31例,占比16.41%。患者静坐时间60-540分/周。家务活动耗能在4种体力活动类型中中位数数值最高,为760 MET-min/周。（3）不同职业、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、手术部位、手术方式、髋关节疼痛时间,患者体力活动水平等级比较差异无统计学意义（均P＞0.05）;不同年龄、性别、体重指数、伴随疾病患者的体力活动水平等级比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）。（4）髋关节功能评分及锻炼自我效能得分会影响老年患者的体力活动水平,低、中、高等体力活动水平患者的髋关节功能评分分别为70.304±13.043、76.869±11.192、91.756±8.835;锻炼自我效能得分分别为72.666±5.889、74.605±5.982、76.141±4.027。（5）以体力活动水平为因变量（Y）,年龄、性别、体重指数、伴随疾病、髋关节功能评分、锻炼自我效能为自变量（X）,进行多分类Logistic回归分析,其中年龄、髋关节功能评分、锻炼自我效能为连续变量,原值带入,分类变量赋值,结果显示性别、年龄、体重指数、伴随疾病、髋关节功能是体力活动水平的影响因素（P＜0.05）。第二部分老年全髋关节置换术后患者体力活动水平的促进因素和阻碍因素选取12例高体力活动水平全髋关节置换术后的老年患者进行质性访谈,分析老年全髋关节置换术后患者体力活动水平的促进因素,共提炼出积极的应对方式、家庭关心与支持、良好的社会支持系统、疾病管理4个主题,12个亚主题,其中积极的应对方式包括乐观态度、树立目标,家庭关心与支持包括接受疾病、有效沟通及家庭责任感,良好的社会支持系统包括社区支持、医疗机构支持、亲朋好友支持、其他社会支持,疾病管理包括疼痛控制、伴随疾病管理、定期复诊。选取11例低体力活动水平全髋关节置换术后的老年患者进行质性访谈,分析老年全髋关节置换术后患者体力活动水平的阻碍因素,共提炼出疾病困扰、负性情绪、家庭负担重、社会支持系统薄弱4个主题。结论老年全髋关节置换术后1年患者总体力活动中位数1468 MET-min/周,大部分时间花在家庭和休闲活动上。（1）67.19%的患者达到了世界卫生组织促进健康体力活动指南的要求。（2）年龄、性别、体重指数、锻炼自我效能、髋关节功能和伴随疾病是体力活动的影响因素。（3）医务人员应对老年全髋关节置换术后患者体力活动水平的促进因素和阻碍因素充分认知,从个人、家庭、社会及疾病管理层面制订针对性干预措施,以提升老年全髋关节置换术后患者体力活动水平。（4）老年全髋关节置换术后一年患者的体力活动水平有待进一步提高,需加强对女性、高体重指数、锻炼自我效能感低、髋关节功能差及有伴随疾病老年患者及存在疾病困扰、负性情绪、家庭负担重、社会支持系统薄弱老年患者关于术后体力活动的健康指导,并关注进行体力活动的体验和感受,控制疼痛,提供专业、个体化体力活动指导,制订针对性干预措施,力求老年人得到最大的健康获益。