生活方式、慢性病史与成人睡眠状况的影响因素研究

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目的:睡眠是人类健康的重要组成部分。睡眠相关问题不仅会影响个人的身心健康,而且还会对社会经济造成重大负担,构成严重的公共卫生问题。本研究采用横断面调查方法对辽宁省阜新市5个市辖行政区成人进行问卷调查,了解阜新市成人睡眠状况,探讨生活方式、慢性病史与成人睡眠状况的影响因素研究,从而为改善成人的睡眠质量提供合理建议。研究方法:采用分层整群抽样的方法对辽宁省阜新市5个市辖行政区5403名成人进行问卷调查。调查的内容主要包括一般人口学特征、生活方式、慢性病史和睡眠状况。睡眠状况采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定,包括主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍共7个维度;生活方式包括户外活动时间、吸烟史、饮酒史和饮食情况;慢性病史包括心血管疾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病和口腔疾病。由专门人员进行监督和回收问卷。采用EpiData 3.1和SPSS 21.0统计软件进行数据的整理和分析,主要采用Logistic回归模型和线性回归模型进行多因素分析,探讨生活方式、慢性病史与成人睡眠之间的关系。结果:本次调查的研究对象中,睡眠质量差的检出率为8.5%。成人睡眠质量影响因素单因素分析,结果显示户外活动时间、饮食搭配、心血管疾病、代谢性疾病、呼吸系统疾病、口腔疾病为其可能影响因素(P<0.05)。成人睡眠质量影响因素多因素分析,经调整混杂因素,将筛选后的可能因素进行多因素Logistic回归分析,不同生活方式结果显示,每周户外活动时间可降低睡眠障碍发生的风险(OR=0.98,95%CI:0.96-0.99);不同慢性病史结果表明,心血管疾病中高血压使睡眠障碍发生的风险增加62%(OR=1.62,95%CI:1.00-2.62),冠心病与睡眠障碍发生的风险显著相关,其OR值为2.82(OR=2.82,95%CI:1.11-7.14),呼吸系统疾病中咽炎使睡眠障碍发生的风险增加69%(OR=1.69,95%CI:1.16-2.47),口腔疾病中牙龈炎(OR=2.41,95%CI:1.50-3.87)、牙周炎(OR=2.50,95%CI:1.54-4.05)与睡眠障碍发生的风险显著相关,其OR值均大于2。PSQI中各维度影响因素分析:主观睡眠质量维度中,差异有统计学关联的因素包括户外活动时间、吸烟、饮酒、高血压、高血脂、咽炎、过敏性鼻炎、牙龈炎和牙周炎;入睡时间维度中,差异有统计学关联的因素包括吸烟、高血脂、咽炎、过敏性鼻炎和牙龈炎;睡眠时间维度中,差异有统计学关联的因素包括户外活动时间、冠心病;睡眠效率维度中,户外活动时间为其保护因素;睡眠障碍维度中,差异有统计学关联的危险因素包括吸烟、饮酒、高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、咽炎、过敏性鼻炎、牙龈炎和牙周炎;催眠药物维度中,差异有统计学关联的因素包括吸烟、饮食搭配、高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、牙龈炎和牙周炎;日间功能障碍维度中,差异有统计学关联的因素包括户外活动时间、饮食搭配、高血压、高血脂、糖尿病、咽炎、过敏性鼻炎、牙龈炎和牙周炎。结论:辽宁省阜新市成人存在睡眠质量相关问题,生活方式因素和多种慢性病史影响成人睡眠质量,影响因素可作用于睡眠质量及其各个维度,从而影响总体睡眠质量。明确睡眠质量的影响因素,对于改善成人睡眠质量,提高生活质量具有重要意义。
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