【摘 要】
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目的:探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数与急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉血流自发再通的关系。方法:选取自2018年1月至2018年12月急性ST段抬高型心肌梗死患者227例,根据造影结果分为自发再通组65例（TIMI血流2～3级）,非自发再通组162例（TIMI血流0～1级）。收集两组患者年龄、性别、吸烟史、饮酒、高血压病史、体质量指数、病变血管支数、梗死相关血管、收缩压、心率、左心室射血分数、
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目的:探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数与急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉血流自发再通的关系。方法:选取自2018年1月至2018年12月急性ST段抬高型心肌梗死患者227例,根据造影结果分为自发再通组65例（TIMI血流2～3级）,非自发再通组162例（TIMI血流0～1级）。收集两组患者年龄、性别、吸烟史、饮酒、高血压病史、体质量指数、病变血管支数、梗死相关血管、收缩压、心率、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、白细胞计数、血红蛋白水平、空腹血糖水平、血肌酐水平、高密度脂蛋白胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、总胆固醇水平、甘油三酯水平、载脂蛋白A1水平、载脂蛋白B水平等;记录冠状动脉造影结果,并计算Ty G指数、Gensini评分,综合分析影响SR的因素。将收集到的资料用IBM SPSS26.0软件进行分析,P＜0.05为差异有统计学意义。结果:1.符合纳入标准的有227例急性ST段抬高型心肌梗死患者,梗死相关动脉自发再通组65例,梗死相关动脉无自发再通组162例,自发再通率为28.6%。2.两组患者资料比较2.1自发再通组（65例）:年龄在40-83岁之间,平均年龄62.7±10.2岁;男性36人（55.4%）,女性29人（44.6%）;吸烟者38人（58.5%）;饮酒者18人（27.7%）;高血压患者36人（55.4%）。2.2非自发再通组（162例）:年龄在39-82岁之间,平均年龄60.9±9.2岁;男性97人（59.9%）,女性65人（40.1%）;吸烟者83人（51.2%）;饮酒者52人（32.1%）;高血压患者68人（51%）。2.3将是否自发再通两组患者资料进行比较:两组患者的白细胞计数、空腹血糖、Gensini评分、Ty G指数比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两组在其余各项指标的比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。把两组具有统计学意义（P＜0.05）的因素作为自变量,是否自发再通作为因变量进行Logistic多因素回归分析,结果表明,甘油三酯葡萄糖乘积指数指数（OR=3.145,95%CI=1.941～5.096,P＜0.05）和白细胞计数（OR=1.164,95%CI=1.047～1.295,P＜0.05）是STEMI患者梗死相关动脉自发再通的影响因素。3.对甘油三酯葡萄糖乘积指数与Gensini评分进行Spearman相关分析,结果示,甘油三酯葡萄糖乘积指数与Gensini评分呈正相关（rs=0.226,P=0.001）。结论:1.急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉的自发再通率为28.6%;2.白细胞计数、甘油三酯葡萄糖乘积指数是急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉自发再通的独立影响因素。3.甘油三酯葡萄糖乘积指数与冠脉Gensini评分呈正相关。
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