【摘 要】
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目的:研究糖尿病足相关炎症因子对间充质干细胞外泌体的影响及外泌体对血管生成的调控机制,探讨干细胞外泌体和血管成形术的联合应用在糖尿病足炎症环境中改善循环的作用。方法:⑴将间充质干细胞置于相关炎症因子（VCAM1、TNFα、IL6）中培养,提取外泌体并观察其形态及浓度,通过BGISEQ-500技术检测其mi RNA差异性表达。⑵将炎症因子刺激后产生的干细胞外泌体与血管内皮细胞共孵育,通过荧光共聚焦、
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目的:研究糖尿病足相关炎症因子对间充质干细胞外泌体的影响及外泌体对血管生成的调控机制,探讨干细胞外泌体和血管成形术的联合应用在糖尿病足炎症环境中改善循环的作用。方法:⑴将间充质干细胞置于相关炎症因子（VCAM1、TNFα、IL6）中培养,提取外泌体并观察其形态及浓度,通过BGISEQ-500技术检测其mi RNA差异性表达。⑵将炎症因子刺激后产生的干细胞外泌体与血管内皮细胞共孵育,通过荧光共聚焦、细胞增殖迁移、小管形成实验等方法分析其调控血管生成机制。⑶通过DSA、病理切片等方法评价外泌体与血管成形术的联合应用对改善糖尿病足动物模型微循环的效果。结果:⑴炎症因子影响外泌体的浓度、形态、mi RNA种类及表达量。炎症因子组下调VEGF signaling pathway等与血管生成相关的信号通路。⑵无炎症因子刺激产生的外泌体诱导内皮细胞的增殖迁移、形成血管能力显著提高（p＜0.05）;血管生成通路VEGF受体的表达量增加（p＜0.05）。⑶干细胞外泌体和血管成形术的联合应用在大鼠糖尿病足模型中能增强缺血组织灌注、促进溃疡修复及增加血管数目（p＜0.01）。结论:干细胞外泌体和血管成形术的联合应用可促进糖尿病足缺血组织血管生成,炎症环境可能降低干细胞外泌体对血管生成的作用。
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