【摘 要】
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目的:分析美容缝合、外科缝合与组织胶水粘合术对于儿童面部皮肤裂伤的疗效,为临床治疗儿童面部皮肤裂伤提供参考依据。方法:选取2018年9月至2020年11月,于我院整形外科诊断为面部皮肤裂伤的102例儿童病例并开展研究,纳入标准:患儿年龄<14岁,诊断为面部皮肤裂伤的患儿;家属同意采用美容缝合、外科缝合术与组织胶水粘合术三种术式之一处置创面并签署知情同意书;创面深度达到或超过真皮层;所有患儿均为同一
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目的:分析美容缝合、外科缝合与组织胶水粘合术对于儿童面部皮肤裂伤的疗效,为临床治疗儿童面部皮肤裂伤提供参考依据。方法:选取2018年9月至2020年11月,于我院整形外科诊断为面部皮肤裂伤的102例儿童病例并开展研究,纳入标准:患儿年龄<14岁,诊断为面部皮肤裂伤的患儿;家属同意采用美容缝合、外科缝合术与组织胶水粘合术三种术式之一处置创面并签署知情同意书;创面深度达到或超过真皮层;所有患儿均为同一医师进行处理。排除标准:受外伤距就诊时间超过8小时;合并先天性疾病或有基础疾病者;为感染创面;术后未依从医嘱治疗、护理者;拆线后未坚持使用抗瘢痕药品;不能坚持随访者。根据病例纳入标准及排除标准,最终得到符合纳入标准病例共102人,其中男性患儿64人,女性患儿38人。向患儿家属详细交代三种处理方式各自的特点后,由患方选择处置方式。根据患儿接受处理创面方式的不同分为A、B、C三组。A组为美容缝合组,41例。按照无创伤、无血肿和异物、无感染、无张力、无错位五个原则进行精密缝合;B组外科缝合组,为28例。外科缝合适用于绝大多数情况,有活动性出血可快速全层缝合止血;C组组织胶水粘合组,为33例。适用于创面张力较小及长度不超过5cm的创面。观察三组患儿伤口处置时长、患儿术中表现、愈合时间、瘢痕情况、患者满意度等指标并各自进行比较。统计学分析选用SPSS 21.0软件,计数资料行卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。计量资料用（xˉ±s）表示,行单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:A组缝合时长为38.17±4.27min,术中表现3.02±0.76分,愈合时间6.73±0.74天,瘢痕评分2.17±0.70分,患方满意度评分4.22±0.57分;B组缝合时长为33.50±4.35min,术中表现2.75±0.75分,愈合时间7.04±1.04天,瘢痕评分3.11±0.79分,患方满意度评分3.79±0.56分;C组处置时长为17.21±2.53min,术中表现1.97±0.92分,愈合时间7.18±1.33天,瘢痕评分2.91±0.88分,患方满意度评分3.82±0.47分。术中表现得分方面,C组与A组B组相比,时间较少,且均P<0.05,差异有统计学意义,A组与B组相比,P>0.05,差异无统计学意义;愈合时间方面,ABC三组组间比较,均为P>0.05,差异无统计学意义;患方满意度评分方面,A组与B组C组相比,评分更高,且均P<0.05,差异有统计学意义,B组与C组相比,P>0.05,差异无统计学意义。处置时长方面,A组B组C组分别两两比较,均为P<0.05,差异有统计学意义;瘢痕评级得分方面,A组与B组C组相比,评分更低,且均P<0.05,差异有统计学意义,B组与C组相比,P>0.05,差异无统计学意义。结论:（1）美容缝合术处理创面时间更长,而在患方满意度、术后6个月瘢痕评分表现更好,值得优先选用。（2）组织胶水粘合术处理创面时间更短,患儿更加配合术者操作。
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