目的:探讨高血压舒张性心力衰竭(DHF)患者血浆脑钠肽(BNP)、肾素一血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)水平随心功能变化情况,与左室重量指数(LVMI)、心功能分级进行相关性分析,观察BNP、RAAS是否参与了DHF的心室重构。方法:选取①有高血压病史,无心力衰竭症状和体征,符合超声心动图舒张功能不全的诊断标准,EF值正常的舒张功能不全(ADD)患者32例。②有高血压病史,有心力衰竭的症状和体征,符合超声心动图舒张功能不全的诊断,EF正常的舒张性心力衰竭(DHF)患者32例。③同期在山西医科大学第二医院健康体检者20例。对以上三组患者进行超声心动图评价。超声检查前后12小时内抽取血样,BNP水平用酶联免疫法测定,RAAS水平用放射免疫学检测。用SPSS11.5进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、与正常人相比,ADD和DHF均存在左室显著向心性肥厚,但DHF患者结构改变更明显。2、ADD和DHF患者血浆BNP和RAAS水平均明显升高,均高于正常对照组(P<0.05),但ADD患者升高幅度明显低于DHF患者。3、ADD和DHF患者血浆BNP和RAAS水平都随左室舒张功能受损的程度增加而升高。4、LVMI与患者血浆BNP和RAAS水平呈显著相关。结论:1、DHF与ADD患者BNP和RAAS均高于正常对照组,且随心功能损害程度的加重而升高。2、BNP和RAAS可作为判断高血压舒张性心力衰竭预后的指标。3、BNP与RAAS可能参与DHF心室重构。