安徽省某地区老年人肥胖的流行特征及影响因素分析

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目的了解安徽省某地区老年人肥胖的流行现状,探讨老年人肥胖的影响因素为老年人群肥胖的早期防制提供依据。方法采用分层抽样方法,根据调查对象的户口以及城乡人口比例分层,选择安徽省宣城市的2个城市社区和5个乡村60岁以上的老年人为调查对象,共调查2100人。在获得调查对象知情同意的情况下,由经过培训的调查员,采用面对面调查的方式收集资料,并进行身高、体重等指标的测量,调查内容包括一般人口学特征,社会经济状况,生活方式,慢性病患病情况等。在单因素分析的基础上,以肥胖为因变量,以性别、居住地区、年龄、婚姻状态、收入水平、文化程度、活动类型、吸烟、体育锻炼作为自变量,进行多因素logistic回归分析。结果通过体质指数(Body mass index, BMI; kg/m2)法测量有108名肥胖者,占总人数的5.51%,以女性高于男性(χ2=33.46, P<0.001);采用腰围(Waistcircumference, WC; cm)法测量有858名腹型肥胖者,占总人数的43.8%,亦以女性高于男性(χ2=42.51,P <0.001)。BMI法测量结果显示:女性(χ2=33.46,P<0.001)、60-64岁(χ趋势2=40.23,P<0.001)、在婚女性(χ2=48.22,P<0.001)、活动类型为静坐型的男性(χ趋势2=12.58,P<0.001)、居住在城市者(男: χ2=13.95,P<0.001,女: χ2=22.71,P<0.001)、文化程度高(男:χ趋势2=6.26,P<0.05,女:2趋势=4.56,P<0.05)、高收入水平(男:χ趋势2=4.32,P<0.05,女:χ趋势2=8.97,P<0.01)、不锻炼的女性(χ2=6.53,P<0.01)肥胖的患病率较高。WC法测量结果显示:60-64岁(χ趋势2=38.68,P<0.001)、在婚男性(χ2=12.69,P<0.001)、活动类型为静坐型者(χ趋势2=68.37,P<0.001)、居住在城市者(χ2=140.28,P<0.001)、不吸烟者(χ2=61.19,P<0.001)、文化程度高(χ趋势2=15.49,P<0.001)、收入水平高(χ趋势2=36.96,P<0.001)、不锻炼(χ2=69.43,P<0.001)、BMI高(趋势=464.89,P<0.001)腹型肥胖的患病率较高。多因素回归分析结果显示,女性、城市老年人群、60-64年龄组、静坐型的活动类型、不吸烟和不参加体育锻炼是老年人全身性肥胖的危险因素;在婚、城市老年人群、60-64年龄组、高的BMI、不参加体育锻炼和不吸烟是老年人腹型肥胖的危险因素。多因素logistic回归分析结果显示,BMI与糖尿病、高血压和高血脂呈正相关,男性的腰围与高血脂呈正相关,女性的腰围与糖尿病和高血脂呈正相关。结论安徽省某地区老年人群肥胖现象比较严重,提示对老年人群的肥胖现状实施干预势在必行,老年人群的肥胖的发生多与不健康的生活方式有关。肥胖与高血压、高血脂、糖尿病等慢性病关系密切。因此有针对性地开展健康教育应是肥胖预防的重要措施,控制体重对预防这些慢性病也具有重要意义。
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