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【目的】
1.探究黄体期长效长方案中HCG扳机日最大卵泡直径对妊娠结局的影响。
2.探究黄体期长效长方案中HCG扳机日直径≥16mm卵泡占直径≥12mm的卵泡的比例对妊娠结局的影响。
【方法】
研究对象入组条件:女方的年龄≤35岁,体重指数(BMI)在18.50kg/m2~23.99kg/m2之间;采用黄体期长效长方案进行促排卵。
第一部分:纳入2013年1月至2018年9月在广东医科大学附属医院生殖医学中心行IVF/ICSI252例,按照HCG扳机日最大卵泡直径分为:A组104例(17mm≤A组≤19mm)、B组107例(19mm<B组≤21mm)、C组41例(C组>21mm),分析各组之间一般基础资料、促排卵治疗数据、胚胎实验室数据(包括受精及胚胎培养)、胚胎移植及妊娠结局。
第二部分:纳入2013年1月至2019年2月在广东医科大学附属医院生殖医学中心行IVF/ICSI292例,按照HCG扳机日≥16mm的卵泡/HCG扳机日≥12mm的卵泡的比例分为D组195例(D组<50%)、E组97例(E组≥50%),分析两组之间一般基础资料、促排卵治疗数据、胚胎实验室数据(包括受精及胚胎培养)、胚胎移植及妊娠结局。
【结果】
第一部分:C组Gn总天数显著大于A、B两组(P<0.05);Gn总量C组显著大于A组(P<0.05);获卵率A组显著大于B、C组,且三组间相互比较均有统计学差异(P<0.05);A组平均受精数、总受精率、2PN受精数、2PN受精率、2PN卵裂数、优质胚胎数、培养囊胚数、囊胚数显著高于C组(P<0.05),C组2PN卵裂率显著高于B组(P<0.05);在所有首次移植周期和新鲜移植周期,C组临床妊娠率显著高于A、B组(P<0.05),而冻融移植周期临床妊娠率各组间无统计学差异(P>0.05);所有首次移植周期、新鲜移植周期、冻融移植周期各组间的早期流产率、晚期流产率、足月产率、早产率、多胎率均无统计学差异(P>0.05)。
第二部分:基础FSH、基础FSH/LH水平E组显著高于D组(P<0.05);获卵数、获卵率、MII卵数、平均受精数、2PN受精数、2PN卵裂数、囊胚培养数、囊胚形成数、全胚冷冻率D组显著大于E组(P<0.05);所有首次移植、新鲜移植、冻融移植周期中临床妊娠率、早期流产率、晚期流产率、足月产率、早产率、多胎率无统计学差异(P>0.05)。
【结论】
1.在黄体期长效长方案中,当HCG扳机日最大卵泡直径大于21mm时,在新鲜移植周期能获得最高的临床妊娠率。
2.在黄体期长效长方案中,当HCG扳机日最大卵泡直径在17~19mm时,有较高妊娠率的同时也能获得较多的冷冻储存胚胎数。
3.在黄体期长效长方案中,当HCG扳机日直径≥16mm卵泡的比例在小于50%时,有较多的冷冻储存胚胎数但在首次移植周期对妊娠结局无明显影响。
1.探究黄体期长效长方案中HCG扳机日最大卵泡直径对妊娠结局的影响。
2.探究黄体期长效长方案中HCG扳机日直径≥16mm卵泡占直径≥12mm的卵泡的比例对妊娠结局的影响。
【方法】
研究对象入组条件:女方的年龄≤35岁,体重指数(BMI)在18.50kg/m2~23.99kg/m2之间;采用黄体期长效长方案进行促排卵。
第一部分:纳入2013年1月至2018年9月在广东医科大学附属医院生殖医学中心行IVF/ICSI252例,按照HCG扳机日最大卵泡直径分为:A组104例(17mm≤A组≤19mm)、B组107例(19mm<B组≤21mm)、C组41例(C组>21mm),分析各组之间一般基础资料、促排卵治疗数据、胚胎实验室数据(包括受精及胚胎培养)、胚胎移植及妊娠结局。
第二部分:纳入2013年1月至2019年2月在广东医科大学附属医院生殖医学中心行IVF/ICSI292例,按照HCG扳机日≥16mm的卵泡/HCG扳机日≥12mm的卵泡的比例分为D组195例(D组<50%)、E组97例(E组≥50%),分析两组之间一般基础资料、促排卵治疗数据、胚胎实验室数据(包括受精及胚胎培养)、胚胎移植及妊娠结局。
【结果】
第一部分:C组Gn总天数显著大于A、B两组(P<0.05);Gn总量C组显著大于A组(P<0.05);获卵率A组显著大于B、C组,且三组间相互比较均有统计学差异(P<0.05);A组平均受精数、总受精率、2PN受精数、2PN受精率、2PN卵裂数、优质胚胎数、培养囊胚数、囊胚数显著高于C组(P<0.05),C组2PN卵裂率显著高于B组(P<0.05);在所有首次移植周期和新鲜移植周期,C组临床妊娠率显著高于A、B组(P<0.05),而冻融移植周期临床妊娠率各组间无统计学差异(P>0.05);所有首次移植周期、新鲜移植周期、冻融移植周期各组间的早期流产率、晚期流产率、足月产率、早产率、多胎率均无统计学差异(P>0.05)。
第二部分:基础FSH、基础FSH/LH水平E组显著高于D组(P<0.05);获卵数、获卵率、MII卵数、平均受精数、2PN受精数、2PN卵裂数、囊胚培养数、囊胚形成数、全胚冷冻率D组显著大于E组(P<0.05);所有首次移植、新鲜移植、冻融移植周期中临床妊娠率、早期流产率、晚期流产率、足月产率、早产率、多胎率无统计学差异(P>0.05)。
【结论】
1.在黄体期长效长方案中,当HCG扳机日最大卵泡直径大于21mm时,在新鲜移植周期能获得最高的临床妊娠率。
2.在黄体期长效长方案中,当HCG扳机日最大卵泡直径在17~19mm时,有较高妊娠率的同时也能获得较多的冷冻储存胚胎数。
3.在黄体期长效长方案中,当HCG扳机日直径≥16mm卵泡的比例在小于50%时,有较多的冷冻储存胚胎数但在首次移植周期对妊娠结局无明显影响。