【摘 要】
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背景:牙本质粘接发展迅速,但是牙本质粘接耐久性仍然是这一领域难以攻克的科学难题,近年来“胶原纤维外脱矿”理念被提出,以期盼能够解决传统酸蚀技术下牙本质粘接耐久性不佳的问题。目的:本课题拟将生物相容性良好的聚乙二醇（PEG）引入具有螯合特性和良好溶解性的树枝状大分子PAMAM-NH2上,合成PEG-PAMAM-NH2复合体;检测PEG-PAMAM-NH2复合体作为牙本质粘接前处理剂实现选择性纤维外脱
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背景:牙本质粘接发展迅速,但是牙本质粘接耐久性仍然是这一领域难以攻克的科学难题,近年来“胶原纤维外脱矿”理念被提出,以期盼能够解决传统酸蚀技术下牙本质粘接耐久性不佳的问题。目的:本课题拟将生物相容性良好的聚乙二醇（PEG）引入具有螯合特性和良好溶解性的树枝状大分子PAMAM-NH2上,合成PEG-PAMAM-NH2复合体;检测PEG-PAMAM-NH2复合体作为牙本质粘接前处理剂实现选择性纤维外脱矿和抗菌的能力,评估其对牙本质粘接耐久性的影响,为制备新型牙本质粘接体系提供新思路和新技术。方法:1)采用化学合成的方法将PEG引入第五代树枝状大分子PAMAM-NH2上,制备PEG-PAMAM-NH2体系,并通过高效液相色谱（HPLC）和核磁进行检测和表征;2)检测PEG-PAMAM-NH2复合体作为牙本质粘接前处理剂实现选择性纤维外脱矿的能力,用PEG-PAMAM-NH2溶液处理牙本质表面,依次进行“湿粘接”和“干粘接”,水中存储24小时后,检测其在两种技术状态下的牙本质粘接强度;采用扫描电镜（SEM）观察经PEG-PAMAM-NH2处理的牙本质胶原基质的微观形貌;原子力显微镜（AFM）观察牙本质表面粗糙度;采用原位酶谱法评价PEG-PAMAM-NH2对粘接界面混合层内基质金属蛋白酶（MMPs）活性的抑制状况;采用活死菌荧光染色法评价其对牙本质表面细菌生物膜的抗菌性能,CCK-8细胞活性法评价其对牙髓细胞的生物安全性。结果:1)通过核磁证实PEG成功引入PAMAM-NH2外围氨基基团,HPLC检测合成样品的纯度在95%以上,PEG-PAMAM-NH2成功合成;2)微拉伸粘接实验结果表明PEG-PAMAM-NH2处理的牙本质“湿粘接”和“干粘接”的粘接强度无统计学差异（P＞0.05）,而磷酸“干粘接”组的粘接强度显著低于“湿粘接”组（P＜0.05）;SEM结果表明PEG-PAMAM-NH2预处理后的牙本质干/湿模式下均部分脱矿,胶原纤维之间均可看到有间隙存在;AFM结果显示PEG-PAMAM-NH2处理的牙本质表面粗糙度高于磷酸组;原位酶谱实验表明PEG-PAMAM-NH2处理的牙本质混合层内未见明显的MMPs被激活,具有抗酶活性,而磷酸组可以显著观察到混合层内强烈的绿色荧光信号;抗菌实验显示PEG-PAMAM-NH2具有良好的抗菌性能,CCK-8表明材料具有较好的生物安全性。结论:本课题合成的PEG-PAMAM-NH2能够实现选择性胶原纤维外脱矿,达到了较强的粘接强度,有抗酶活性和抗菌活性,有效避免了传统酸蚀技术导致的混合层裸露胶原酶解、树脂水解,维持了粘接界面结构的完整性,在改善树脂牙本质粘接耐久性方面具备潜在的临床发展前景。
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