目的:通过对慢性心力衰竭患者营养风险水平的调查,了解营养风险现状,明确慢性心力衰竭患者营养风险的影响因素,建立营养风险与影响因素的结构方程模型,探究其对营养风险的作用方式,为临床开展慢性心力衰竭患者营养治疗和早期重点干预提供理论依据。方法:本研究属于非实验性研究中的横断面研究。通过便利抽样抽取宜昌市1所三级甲等综合医院和2所二级甲等综合医院心内科符合纳入与排除标准的339名住院患者。采用一般资料问卷、《营养风险筛查2002量表》、《医院焦虑抑郁量表》、《社会支持评定量表》、《匹兹堡睡眠质量指数量表》进行调查。使用SPSS 26.0及AMOS 22.0对收集数据进行统计学分析。结果:（1）慢性心力衰竭患者营养风险总平均得分为（3.93±1.80）分,有营养风险者占74%,无营养风险者占26%。且高龄、低文化程度、精准扶贫、与子女同住、服用药物、呼吸困难、水肿、白蛋白和血红蛋白异常、心功能Ⅳ级、焦虑抑郁、低社会支持、睡眠质量差的慢性心力衰竭患者营养风险得分更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）多元线性回归分析结果显示年龄、文化程度、医疗保险、居住状况、是否水肿、白蛋白和血红蛋白是否正常、焦虑、社会支持和睡眠质量是慢性心力衰竭患者营养风险的重要影响因素（P<0.05）。决定系数R2=0.618,调整后决定系数R2=0.591。（3）结构方程模型分析结果显示,焦虑和睡眠质量正向作用于慢性心力衰竭患者的营养风险（β=0.131,P=0.017;β=0.123,P=0.028）,社会支持负向作用于慢性心力衰竭患者的营养风险（β=-0.580,P<0.001）,且焦虑和睡眠质量可以通过社会支持间接作用于营养风险,中介效应分别占总效应的56.77%和61.92%。结论:（1）慢性心力衰竭患者营养风险状况不容忽视,有三分之二的患者存在营养风险,需要重视慢性心力衰竭患者的营养风险问题。（2）年龄、文化程度、医疗保险、居住状况、是否水肿、白蛋白和血红蛋白是否正常、焦虑、社会支持和睡眠质量是慢性心力衰竭患者营养风险的重要影响因素。（3）慢性心力衰竭患者焦虑、社会支持、睡眠质量可以直接作用于营养风险,同时社会支持作为中介变量,焦虑、睡眠质量可通过社会支持间接影响患者的营养风险。