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目的:通过临床研究,观察围绝经期非器质性失眠肝郁证患者血清5-HT与抑郁、焦虑自评量表积分的相关性,比较围绝经期非器质性失眠肝郁证、非肝郁证、围绝经期无非器质性失眠体检人群血清5-HT水平、SDS积分、SAS积分的差异性,以期为围绝经期非器质性失眠的临床辨证论治提供思路。方法:选择40-55岁福建省立医院中医科、妇科门诊及住院患者,根据纳入标准纳入围绝经期非器质性失眠肝郁证102例,围绝经期非器质性失眠非肝郁证组80例,无非器质性失眠体检人员80例,对其进行血清5-HT、抑郁自评量表、焦虑自评量表测定,通过统计学方法分析各组间血清5-HT与抑郁、焦虑自评量表积分之间的相关性,及各组之间血清5-HT、抑郁、焦虑积分的差异性。结果:1.围绝经期非器质性失眠肝郁证组血清5-HT与抑郁自评量表积分呈负相关(P<0.05,相关系数-0.2578),与焦虑自评量表积分无相关(P>0.05)。抑郁积分与焦虑积分呈显著正相关(P<0.05,相关系数0.6595)。2.围绝经期非器质性失眠非肝郁证组血清5-HT与抑郁自评量表积分成负相关(P<0.05,相关系数-0.3396),与焦虑自评量表积分无相关(P>0.05)。抑郁积分与焦虑积分成显著正相关(P<0.05,相关系数0.6259)。3.围绝经期无非器质性失眠体检组血清5-HT与抑郁自评量表积分无显著相关(P>0.05),与焦虑自评量表积分无显著相关(P>0.05)。抑郁积分与焦虑积分成显著正相关(P<0.05,相关系数0.5034)。4.围绝经期非器质性失眠肝郁证组较非肝郁证组血清5-HT显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁自评量表积分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑自评量表积分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。5.围绝经期非器质性失眠肝郁证组较围绝经期无非器质性失眠体检组血清5-HT显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁自评量表积分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑自评量表积分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。6.围绝经期非器质性失眠肝郁、非肝郁证组合并与无非器质性失眠体检组进行比较,其血清5-HT显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁自评量表积分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑自评量表积分显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.围绝经期非器质性失眠肝郁证患者血清5-HT水平与抑郁情绪呈负相关,与焦虑情绪无相关。2.围绝经期妇女,无论存在非器质性失眠、肝郁与否,其抑郁越严重,焦虑严重程度亦增加。3.围绝经期妇女,肝郁比非肝郁患者,有非器质性失眠比无失眠患者,其血清5-HT水平更低下,抑郁、焦虑情绪更严重。4.围绝经期妇女,有非器质性失眠与无非器质性失眠者相比,血清5-HT更能反映其抑郁的严重程度。5.围绝经期非器质性失眠患者,血清5-HT的高低较焦虑更能反映抑郁的严重程度。