基于自我超越理论的干预方案在全髋关节置换术后恐动症患者中的应用研究

来源 :南华大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangxq198
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目的本研究旨在基于自我超越理论制定全髋关节置换术后恐动症患者的干预方案,并初步探讨该方案对全髋关节置换术后恐动症患者的应用效果,以提高全髋关节术后患者的自我超越能力,降低恐动症的发生率,为临床护理实践提供参考依据。方法1.通过文献回顾法初步制定基于自我超越理论的全髋关节术后恐动症患者的干预方案初稿,然后通过专家会议对初稿进行讨论与修改最终形成基于自我超越理论的全髋关节术后恐动症患者的干预方案。2.采取便利抽样的方法,选取枣庄市某三级甲等医院2021年3月1日-2021年9月15日符合纳入标准的全髋关节置换术后62例患者作为研究对象,并通过随机数字表法将其分成了对照组和干预组。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上实施基于自我超越理论的干预方案。并通过比较两组患者术后第3天、第7天和第30天恐动症评分、自我超越能力评分、疼痛评分、康复训练依从性评分、首次下床活动时间及住院时间以评价基于自我超越理论的干预方案的干预效果。3.采用SPSS 22.0统计软件对数据进行分析和处理。患者的一般资料采用描述性分析;符合正态分布的计量资料采用两独立样本的t检验,不符合正态分布的资料采用Kruskal-Wallis H非参数检验;计数资料的比较采用卡方检验;运用重复测量方差分析比较干预后3个时间点的得分情况。P<0.05时,表示差异有统计学意义。结果1.干预前,两组全髋关节置换术后恐动症患者普遍存在疼痛症状,经分析,两组患者的一般人口学资料和手术部位、合并疾病情况、置换假体材料等方面均无统计学差异(P>0.05)。2.干预后,干预组全髋关节置换术后恐动症患者的恐动症评分明显低于对照组。重复测量方差分析结果显示两组患者恐动症评分的时间效应、组间效应、交互效应差异均显著(P<0.05);对干预后两组患者恐动症评分进行组间比较,结果显示:术后第3天干预组与对照组恐动症评分无差异(P>0.05),术后第7天和第30天2个时间点进行比较,干预组患者恐动症评分均低于对照组,差异显著(P<0.05)。组内比较结果显示:对照组3个时间点的恐动症得分差异不显著,而干预组恐动症得分3个时间节点两两比较差异显著(P<0.05)。3.干预后,干预组全髋关节置换术后恐动症患者自我超越能力评分高于对照组。重复测量方差分析结果显示两组患者的自我超越能力评分的时间效应、组间效应、交互效应差异均显著(P<0.05);对干预后两组患者自我超越能力评分进行组间比较,结果显示:术后第3天两组患者自我超越能力得分无差异(P>0.05),术后第7天和第30天2个时间节点进行比较,干预组患者自我超越能力评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。组内比较结果显示:对照组3个时间点的自我超越能力得分差异不显著,而干预组自我超越能力得分3个时间节点两两比较差异显著(P<0.05)。4.干预后,干预组全髋关节置换术后恐动症患者术后第7天和第30天髋关节活动度评分高于对照组。重复测量方差分析结果显示两组患者髋关节活动度的时间效应、组间效应、交互效应差异均显著(P<0.05)。对干预后两组恐动症患者髋关节活动度得分进行组间比较,结果显示:术后第3天对照组与干预组髋关节活动度无统计学意义(P>0.05)。术后第7天和第30天2个时间点进行比较,干预组患者髋关节活动度均高于对照组,差异显著(P<0.05)。组内比较结果显示:对照组3个时间点的髋关节活动度得分差异不显著,而干预组髋关节活动度得分3个时间节点两两比较差异显著(P<0.05)。5.干预后,干预组全髋关节置换术后恐动症患者疼痛视觉模拟评分均低于对照组。重复测量方差分析结果显示两组患者疼痛视觉模拟评分的时间效应、组间效应、交互效应差异均显著(P<0.05)。对干预后两组恐动症患者疼痛视觉模拟评分进行组间比较,结果显示:术后第3天两组患者疼痛评分无统计学差异(P>0.05),术后第7天和第30天2个时间点进行比较,干预组患者疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异显著(P<0.05)。组内比较结果显示:对照组3个时间点的疼痛视觉模拟评分得分差异不显著,而干预组疼痛视觉模拟评分得分3个时间点两两比较差异显著(P<0.05)。6.干预后,干预组全髋关节置换术后恐动症患者康复训练依从性评分均低于对照组。重复测量方差分析结果显示两组患者康复训练依从性评分的时间效应、组间效应、交互效应差异均显著(P<0.05)。对干预后两组恐动症患者康复训练依从性评分进行组间比较,结果显示:术后第3天和术后第7天两组患者康复训练依从性无显著差异(P>0.05),术后第30天干预组患者康复训练依从性评分高于对照组,差异显著(P<0.05)。组内比较结果显示:对照组3个时间点的康复训练依从性评分得分差异不显著,而干预组康复训练依从性评分得分术后3个时间点两两比较差异显著(P<0.05)。7.干预后,干预组恐动症患者首次下床活动时间较对照组首次下床活动时间短:干预组(32.60±8.23)h,对照组(49.73±19.90)h。两组患者首次下床活动时间经方差方程的Lecene检验结果显示方差不齐,故对患者首次下床时间进行非参数检验。结果显示:干预组与对照组患者的首次下床时间差异显著(P<0.05)。8.干预后,干预组住院时间较对照组住院时间短。结果比较:干预组(12.63±2.65)天,对照组(14.70±3.22)天。两组患者住院时间经方差方程的Lecene检验结果显示方差不齐,故对患者住院时间进行非参数检验。结果显示:干预组与对照组患者的住院时间差异显著(P<0.05)。结论基于自我超越理论的干预方案可显著减轻患者疼痛症状,提高患者的自我超越能力、髋关节的活动能力、早期康复训练依从性,缩短患者首次下床的时间及住院时间。
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