【摘 要】
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目的了解癌性伤口患者的支持性照护需求,构建基于Kano模型的癌性伤口患者支持性照护需求指标体系,并进行信效度检验及临床应用,为癌性伤口患者的支持性照护提供参考依据。方法1.以Kano模型为理论框架,查阅相关文献,并对10名癌性伤口患者开展半结构式访谈,提取患者支持性照护需求指标,构建指标体系初稿。2.通过对20名专家进行两轮德尔菲专家函询,形成基于Kano模型的癌性伤口患者支持性照护需求指标体系,
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目的了解癌性伤口患者的支持性照护需求,构建基于Kano模型的癌性伤口患者支持性照护需求指标体系,并进行信效度检验及临床应用,为癌性伤口患者的支持性照护提供参考依据。方法1.以Kano模型为理论框架,查阅相关文献,并对10名癌性伤口患者开展半结构式访谈,提取患者支持性照护需求指标,构建指标体系初稿。2.通过对20名专家进行两轮德尔菲专家函询,形成基于Kano模型的癌性伤口患者支持性照护需求指标体系,并应用层次分析法明确各指标的权重。3.采用便利抽样法,选取356名癌性伤口患者作为研究对象,进行指标体系的信效度检验及临床应用。结果1.本研究最终构建的基于Kano模型的癌性伤口患者支持性照护需求指标体系,包含4个一级指标、24个二级指标和67个三级指标。2.两轮德尔菲法的专家积极系数分别为90.9%和100.0%;专家权威系数分别为0.840和0.875;Kendall’s W分别为0.317和0.330;经过两轮函询,指标的重要性评分均数提升,标准差及变异系数减小,专家意见集中程度提升。4个一级指标的权重分别为必备需求（0.3905）、期望需求（0.2761）、魅力需求（0.1953）和无差异需求（0.1381）;二级指标中,组合权重前3位的分别是告知换药用物的用途及步骤（0.1915）、告知换药的频率和节点（0.1218）、帮助找寻更好的医生、护士或医院（0.0921）。3.项目分析、信效度检验:各条目与总分的相关系数为0.336～0.817（P＜0.05）,均＞0.3;决断值在5.812～20.627之间,均＞3,所有条目拥有较好区分度（P＜0.05）;体系总的内容效度为0.979,各条目内容效度为0.857～1.000;探索性因子分析共提取4个公因子,累计贡献率为72.463%;体系总的Cronbach’sα系数为0.915,总折半信度为0.946,总重测信度为0.902。4.癌性伤口患者支持性照护需求总均分为（4.03±0.53）,各维度均分从高到低依次为必备需求（4.34±0.61）、期望需求（4.12±0.69）、魅力需求（3.84±0.57）、无差异需求（3.26±0.72）。结论1.构建的基于Kano模型的癌性伤口患者支持性照护需求指标体系具有较高的科学性和可行性。2.本指标体系具有良好的信效度,可作为癌性伤口患者支持性照护需求情况的调查工具,具有一定的临床实用价值。3.癌性伤口患者具有较高的支持性照护需求。
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