论文部分内容阅读
目的:探讨活动性类风湿性关节炎(RA)的临床特点以指导临床。 方法:收集上海交通大学医学院附属第三人民医院2012年3月至11月收住风湿免疫科的RA患者的临床资料共56例,对其临床表现、实验室及辅助检查结果、治疗情况等进行分析,探讨活动性类风湿性关节炎的临床特点及诊疗情况。 结果:1.发病构成比:男女比例约为1:5;发病年龄中35~50岁者30例,占53.6%,病程中位数为9年。2.晨僵:54例出现晨僵现象,持续时间均大于1小时;3.受累关节:以双手腕关节、掌指关节、近端指间关节首先发病者40例(71.4%),逐渐累及全身其他关节。4.关节外症状:眼干口干症状11例,肺部受累9例,雷诺现象6例。5.实验室检查:血常规、ESR、CRP、RF、抗CCP抗体等出现不同程度异常。6.治疗情况:30例采用来氟米特(LEF)+甲氨蝶呤(MTX)治疗方案,病情缓解。 结论:1.RA是以对称性多关节炎为主要临床表现的慢性免疫性疾病,好发于中老年女性。2.临床表现常伴晨僵,多以对称性小关节为首发关节,可出现一些关节外症状。3.实验室检查如RF、抗CCP抗体可作为RA病情活动程度指标,其中 ESR、CRP可一定程度上反映RA炎症的活动性。4.以LEF+ MTX为主要治疗方案,难治性RA可联合生物制剂加强治疗。