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第一部分声脉冲辐射力成像技术定量诊断乳腺实性肿块的临床研究目的探讨声脉冲辐射力成像技术（ARFI）在定量诊断乳腺实性肿块良恶性中的应用价值。方法研究对象为2011年5月至2012年3月期间来我院检查并获得病理结果的175例患者，共计227个实性乳腺肿块。其中左侧112个、右侧115个，良性179个、恶性48个。先对肿块行常规超声检查，然后采用ARFI技术测量剪切波速度（SWV），取样框分别置于肿块内部、肿块与周围腺体组织交界处以及周围腺体组织，每个部位测10次，取平均值与病理结果对照作统计学分析。结果良性肿块内部与交界处SWV分别为2.38±0.52m/s、2.14±0.61m/s；恶性肿块内部与交界处SWV分别为7.62±2.51m/s、5.32±2.63m/s;周围腺体组织SWV为1.46±0.44m/s。恶性肿块内部与交界处值均明显高于良性肿块内部与交界处值（P<0.05）；良性肿块内部与交界处值均明显高于周围腺体（P<0.05）。绘制ROC曲线，以3.29m/s为分界值，ARFI技术诊断良恶性肿块的敏感度为78.9%，特异度为98.3%，准确度为77.5%，曲线下面积为0.914。结论ARFI技术是一种定量弹性成像技术，在乳腺实性肿块良恶性的诊断与鉴别诊断中具有重要临床意义。第二部分弹性成像在BI-RADS IV级乳腺肿块诊断中的临床价值研究目的探讨两种弹性成像EI技术及ARFI技术在BI-RADS IV级乳腺肿块中的诊断价值。方法研究对象为2011年5月至2012年3月来我院检查并获得病理结果的52例BI-RADS IV乳腺肿块，其中良性28例，恶性24例。先采用EI技术及Itoh’s5分评分法，诊断标准为1、2、3分为良性，4、5分为恶性；然后采用ARFI技术测量剪切波速度（SWV），取样框分别置于肿块内部、肿块与周围腺体组织交界处以及周围腺体组织，各部位分别测10次，取平均值与病理结果对照作统计学分析。结果EI技术及ARFI技术诊断肿块良恶性的敏感度、特异度、准确度分别为78.6%、100%、88.5%及75%、99.3%、67.9%。两种方法在诊断BI-RADS IV级肿块良恶性上差异无统计学意义（P>0.05）。结论弹性成像在鉴别BI-RADS IV级乳腺肿块良恶性上具有较高的特异性，从而为乳腺肿块的诊断与鉴别诊断提供了一种新的方法。