目的分别运用中医保守方法(过伸复位+中药内服)及手术方法(切开复位+后路短节段椎弓根钉系统内固定)治疗无神经症状胸腰椎爆裂骨折,观察两组治疗结果。以评价中医保守方法治疗无神经症状胸腰椎爆裂骨折的可行性及优越性,为其在临床上推广提供基础。方法2006年5月-2007年5月在福建闽东医院骨科四病区,对符合纳入标准的无神经症状胸腰椎爆裂骨折患者32例进行随机分为两组,分别为治疗组【过伸复位+中药(复元活血汤)内服+悬吊牵引治疗】和对照组【切开复位+手术后路短节段椎弓根钉系统(USS)内固定】。分别在术前,术后及随访时行病椎CT及X-RAY检查,分别计算其伤椎椎管狭窄率,椎体前缘高度,后突COBB角。并在随访时对所有病例进行功能评价(Danis标准)。数据用均数±标准差表示,使用SPSS 14.0统计分析,P＜0.05为有显著性差异,P＞0.05无显著性差异。结果在共32例患者中31患者获得术后6个月以上的随访,随访时间6—12个月,平均7个月,所有患者均没有继发性神经症状。对照组在手术过程中没有意外并发症发生,随访时2例内固定(连接杆)断裂。所有患者治疗后(术后)及随访时显示伤椎椎体高度及COBB角明显恢复(P＜0.05)。椎管堵塞指数:两组均有明显改善(P＜0.05),随访时较术后均无改变(P＞0.05)。随访时用Danis标准评定两组劳动及疼痛情况显示无差别(P＞0.05)。结论1中医过伸复位加中药(复元活血汤)治疗无神经症状胸腰椎爆裂骨折与手术治疗均能取得较好临床效果。2中医过仲复位加中药(复元活血汤)治疗无神经症状胸腰椎爆裂骨折创伤少,费用低廉,值得推广。