溃疡性结肠炎的临床特征以及与焦虑、抑郁状态的相关性研究

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:thsoft1970
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:研究溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者的临床特征、焦虑和抑郁的发病情况,及焦虑、抑郁与疾病严重程度是否具有相关性,即初步研究UC患者的一般临床特点,以及焦虑、抑郁在UC患者中是否存在,且是否与其分度相关,并探究焦虑、抑郁与UC的发病的之间可能涉及到的机制问题,为明确UC的危险因素及在临床中的心理治疗提供依据。方法:选取2019年1月~2020年12月在太原市山西医科大学第一及第二医院住院及门诊的UC患者作为UC组,收集并分析患者的一般临床资料。采用由Zung于1971年编制的焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)对UC组患者进行问卷调查。对照组选择中国SAS和SDS评分常模,分别对两组SDA、SAS标准分进行比较。并根据改良Mayo评分将UC组分为轻度组、中-重度组,比较两组的SAS和SDS评分。采用SPSS26.0统计软件对数据进行统计分析。结果:纳入本次研究的43例UC患者中,平均年龄为(49.98±16.63)岁,主要的临床症状为腹泻(95%)、粘液脓血便(79.00%)、里急后重(60.40%)以及乏力(25.60%)、发热(14.00%);主要的临床类型是慢性复发型(81.40%),慢性持续型、初发型较少;根据病情分期标准,43例患者均处于活动期,按病变程度分为轻度13例、中度16例、重度14例;根据肠镜检查报告提示,患者的病变部位主要为全结肠型(20例),左半结肠型与直肠型所占的比率接近。患者的SAS及SDS评分较全国常模高,差异有统计学意义(均P<0.05);UC患者中合并焦虑状态的患者有20例(46.5%),合并抑郁状态的患者有17例(39.5%),焦虑、抑郁状态共存的患者有13例(30.2%),患者的年龄、性别、吸烟、饮酒均与是否合并焦虑、抑郁状态无明显相关(P>0.05),职业因素中的职员与农民的SAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。根据改良Mayo评分将UC患者分为轻度组、中-重度组,轻度组有13例,中-重度组有20例,两组之间性别差异无统计学意义,可进行比较,轻度组SAS、SDS评分均低于中-重度组,经过统计学分析可知差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UC患者的临床症状主要表现为腹泻、粘液脓血便、里急后重以及乏力,临床分型主要是慢性复发型,病变部位以全结肠型为主。UC患者中普遍存在焦虑、抑郁状态,SAS、SDS标准分均高于正常人群,且随着病情的加重,患者合并焦虑、抑郁状态的比例上升,因此关注患者的心理状态尤为重要。
其他文献
目的:肝硬化(liver cirrhosis,LC)一直是全球范围内重视的健康问题,如若不积极治疗发展至后期会很大程度影响患者的生存质量及生存率,已有许多研究发现血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与LC相关。本文通过系统评价有关的文献,分析血浆Hcy水平与LC及病情严重程度的相关性,为LC患者的治疗及预后提供新思路。方法:通过计算机检索Cochrane Library、Pub M
目的:通过网状Meta分析的方法对基于艾司奥美拉唑的三联疗法和铋剂四联疗法根除Hp的效果进行疗效和不良反应的评价,选出最优疗法,并指出不良反应最严重的的方案。方法:依据检索策略对主要的中英文数据库进行文献检索,包括COCHRANE LIBRARY、中国知网、万方、PUBMED、EMBASE和OVID医学数据库。检索时间为2000年1月至2020年12月,检索的文献涉及基于艾司奥美拉唑的三联疗法和铋
目的:通过间接比较的方法比较两种新型生物制剂乌司奴单抗(ustekinumab,UST)、维多珠单抗(vedolizumab,VDZ)治疗炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD),包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)的疗效及安全性,以指导临床工作中治疗策略的制定。方法:计算机检索Pub M
研究背景及目的:自发性细菌性腹膜炎(Spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化失代偿期阶段最多见的并发症,也是导致病情快速进展的重要因素,其起病隐匿且诊断困难,早期诊断并合理应用抗菌药物与其预后密切相关。近年来有研究发现血红素加氧酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)作为人体内重要的氧化应激反应蛋白,可通过减少肠道细菌易位与抑制炎性因子的释放
研究背景:非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种遗传、环境、代谢和微生物因素相互作用的复杂疾病,与心血管疾病、2型糖尿病、代谢综合征、肥胖等密切相关,是代谢综合征的肝脏表现,NAFLD是最常见的慢性肝病,疾病进展包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、及其相关的肝硬化和肝细胞癌(HCC),胰岛素抵抗(IR)是NAFLD的病理生理特征,也是NAFLD和代谢综合征联系的关
目的:收集已发表的肝硬化患者应用抗凝剂(传统抗凝剂或新型口服抗凝剂(NOAC))进行抗凝治疗的临床研究进行Meta分析,评估肝硬化患者抗凝治疗的有效性及安全性。方法:根据文献检索策略,分别在Pubmed、Cochrane、EMBASE、Web of Science、知网、万方、维普、CBM数据库进行有关肝硬化抗凝治疗的检索。主要中文检索词有慢性肝病、肝硬化、门静脉血栓、新型口服抗凝剂、直接口服抗凝
目的:比较和分析自身免疫性肝炎(AIH)和原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者临床特征及实验室指标的差异,以期为临床的诊断及鉴别诊断提供更多的理论支持。方法:回顾性分析就诊于我院的147例AIH和PBC患者,其中AIH63例,PBC84例,收集患者的一般资料、实验室结果、临床症状及并发症,比较和分析二者的差异。结果:AIH与PBC患者的年龄、性别及临床症状相比,差异不具有统计学意义(P<0.05)。但
研究背景:克罗恩病(CD)是炎症性肠病(IBD)的一种类型。21世纪以来,CD的发病率在世界范围内逐年升高。大部分CD患者可能会发生肠道狭窄、穿孔、脓肿等并发症,而需要手术治疗。在出现不可逆性肠道损害前,有效治疗CD相当重要。CD的升阶梯疗法是根据病情的严重程度逐步使用氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂,无效或治疗失败后再给予生物制剂。虽然此方案成本较低,对部分CD患者有较好的治疗效果,但也可能
目的:系统评价小剂量聚乙二醇加抗坏血酸与标准量聚乙二醇作为肠镜检查前肠道准备的功效。方法:全面检索在中国知网、万方等数据知识服务平台、Pubmed、Embase、维普等数据库收录的有关小剂量聚乙二醇加抗坏血酸与标准量聚乙二醇作为肠镜检查前肠道准备的中英文文献,时间限制为自建库至2020年9月,对其进行数据提取及文献质量评价后采用Revman 5.3软件进行Meta分析和发表偏倚检验。结果:对初步检
目的:分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的粪便培养及尿液培养结果,研究肠道菌群失调及尿路细菌感染对PBC免疫功能的影响,以期为辅助治疗PBC寻找新的治疗方法。方法:选取PBC患者58例和健康对照58例,收集PBC患者及对照组的尿、便培养结果及免疫功能,PBC患者中先分为早期、中晚期两组,观察PBC疾病进展与细菌感染之间的关系;再根据尿、便培养结果各自分组,分析PBC中细菌感染对免疫功能的影响。结