参附注射液联合西地兰对急性左心衰(阳气虚脱证)的临床疗效观察

来源 :长春中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shijiancuowu
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目的:探讨参附注射液联合西地兰对急性左心衰(阳气虚脱证)的临床疗效观察。
  方法:选取2019年1月至2020年4月于长春中医药大学附属医院急诊ICU科病房住院急性左心衰竭(阳气虚脱证)患者60例进行研究。将60例患者随机分为对照组(n=30),治疗组(n=30)。两组患者均基于临床表现给予利尿、扩血管等常规治疗方案。对照组采用西地兰进行治疗,治疗组采用西地兰联合参附注射液进行治疗。治疗后观察两组疗效;观察治疗前后两组患者心率、呼吸频率、血压、心衰Lee氏积分、中医证候积分;并测定两组患者治疗前及治疗24h后左室射血分数(LVEF)、乳酸(Lac)、N末端前体脑利尿肽(NT-proBNP)水平变化。并观察7d内急性左心衰再发生率。
  结果:治疗组总有效率(93.33%)高于对照组(76.67%),治疗组与对照组总有效率比较具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后心率、血压、呼吸频率均较治疗前有明显下降(P<0.05),且治疗组治疗后心率、血压、呼吸频率低于治疗后对照组(P<0.05)。两组患者治疗后心衰Lee氏积分、中医证候积分均较治疗前下降,且治疗后治疗组以上2项积分均低于治疗后对照组(P<0.05)。两组患者治疗后 LVEF较治疗前提升,Lac、NT-proBNP水平较治疗前下降(P<0.05);且治疗组治疗后LVEF高于对照组治疗后,治疗后NT-proBNP低于治疗后对照组(P<0.05),两组治疗后Lac水平低于治疗前(P<0.05),治疗后两组Lac水平无明显差异性(P>0.05)。治疗组7d内急性左心衰再发生率(3.33%),显著低于对照组(10.00%)。
  结论:西地兰联合参附注射液治疗急性左心衰疗效明显优于单用西地兰,能有效改善中医证候积分,Lee氏评分;有效改善心功能及血流动力学,提高LVEF,降低Lac、NT-proBNP水平。值得临床应用。
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