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目的观察类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)患者的颈动脉内膜中层厚度及非对称性二甲基精氨酸(Asymmetric dimethylarginine,ADMA)水平、疾病活动性指标的变化,血浆ADMA水平与RA活动性指标及劲动脉内膜中层厚度(Artery intima-media thickness,IMT)的相关性,探讨RA动脉粥样硬化并发症的危险因素。方法1.选择符合入选标准的RA患者60例,健康对照组30例。2.根据颈动脉内膜中层厚度值(Artery intima-media thickness,IMT)将RA患者分为两组,IMT≥1.0mm的RA患者为RA合并动脉粥样硬化组,IMT<1.0mm为RA不合并动脉粥样硬化组。3.所有受试对象记录：年龄、性别、身高、体重、血糖、血脂、血压、同型半胱氨酸、血浆ADMA水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)。4.类风湿关节炎患者还需记录：类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体CCP滴度、DAS28.CDAI.SDAI.血沉、C反应蛋白、病程。结果1.RA合并动脉粥样硬化组的血浆ADMA水平(0.96±0.06)umol/L大于RA不合并动脉粥样硬化组(0.78±0.07)umol/L (P<0.05)及健康对照组(0.61±0.08)umol/L(P<0.05):2.RA不合并动脉粥样硬化组的ADMA水平(0.78±0.07)umol/L大于健康对照组(0.61±0.08)umol/L(P<0.05)；3.血浆ADMA水平RA疾病活动性指标(抗CCP滴度、DAS28、CDAI、SDAI、病程)相关；4.RA的颈动脉内膜中层厚度大于健康对照组,并与疾病活动性指标(抗CCP滴度、DAS28、CDAI、SDAI、病程)、年龄、血脂相关；5.血浆ADMA水平与颈动脉内膜中层厚度相关。结论1.RA较健康对照组更易发生动脉粥样硬化,其疾病活动性指标与RA并发动脉粥样硬化相关。2.血浆ADMA水平与RA活动性指标相关,可作为检测RA病情活动的指标之一。3.血浆ADMA水平与RA并发动脉粥样硬化相关,可作为检测RA并发动脉粥样硬化病情的指标之一。