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目的:在观察艾灸对实验性类风湿关节炎(RA)抗炎效应的基础上,探索艾灸调控RA模型大鼠下丘脑—垂体—肾上腺轴(HPAA)功能的糖皮质激素受体(GR)机制。方法:选用健康SD大鼠40只,随机分为空白对照组(以下简称“空白组”)、RA模型组(以下简称“模型组”)、艾灸治疗组(以下简称“艾灸组”)和腹腔注射GR激动剂加艾灸组(以下简称“注射组”),每组10只。以福氏完全佐剂(FCA)造模,艾灸“肾俞”、“足三里”治疗,腹腔注射GR激动剂RU28362作为干预手段。采用足容积法测足肿胀度,荧光分析法检测5-HT、HA的含量,ELISA法测定血浆CRH、ACTH、GC含量,免疫组化法测定海马、下丘脑、垂体GR的表达。结果:(1)与空白组比较,造模后模型组、艾灸组、注射组大鼠右足肿胀度显著增加(P＜0.01);经艾灸治疗后,艾灸组足肿胀度明显低于模型组(P＜0.01),但注射组与模型组比较无显著性差异(P＞0.05)。(2)与空白组比较,模型组5-HT、HA含量显著增高(P＜0.01、P＜0.05);经艾灸治疗后,艾灸组局部炎症组织中5-HT、HA含量明显低于模型组(P＜0.01),但注射组与模型组比较无显著性差异(P＞0.05)。(3)与空白组比较,模型组血浆CRH、GC含量显著增高(P＜0.01),ACTH含量显著降低(P＜0.05);经艾灸治疗后,艾灸组血浆CRH、GC含量明显低于模型组(P＜0.01),ACTH含量明显高于模型组(P＜0.05),但注射组与模型组比较无显著性差异(P＞0.05)。(4)海马GR表达,模型组与空白组比较有增高趋势(P＞0.05),艾灸组明显低于模型组(P＜0.01),注射组与模型组比较无显著性差异(P＞0.05);下丘脑GR表达,与空白组比较模型组下丘脑GR表达显著升高(P＜0.01),艾灸组较模型组明显降低(P＜0.01),注射组较模型组明显降低(P＜0.01);垂体GR表达,模型组较空白组显著升高(P＜0.01),而艾灸组、注射组与模型组比较无显著性差异(P＞0.05)。结论:艾灸“肾俞”、“足三里”对实验性RA具有明显的抗炎作用,艾灸对实验性RA大鼠的HPAA功能有明显调整作用,海马GR在艾灸抗炎和调控HPAA功能状态中发挥重要作用。