【摘 要】
：
目的:评估艾尔巴韦（Elbasvir,EBR）/格拉瑞韦（Grazoprevir,GZR）治疗在终末期肾病血液透析患者合并基因1b型丙型肝炎病毒感染中的有效性和安全性。方法:纳入68例血液透析导致感染的基因1b型急性丙型肝炎（Acute hepatitis C,AHC）患者和同期行血液透析的11例基因1b型慢性丙型肝炎（Chronic hepatitis C,CHC）患者,所有患者接受EBR50
论文部分内容阅读
目的:评估艾尔巴韦（Elbasvir,EBR）/格拉瑞韦（Grazoprevir,GZR）治疗在终末期肾病血液透析患者合并基因1b型丙型肝炎病毒感染中的有效性和安全性。方法:纳入68例血液透析导致感染的基因1b型急性丙型肝炎（Acute hepatitis C,AHC）患者和同期行血液透析的11例基因1b型慢性丙型肝炎（Chronic hepatitis C,CHC）患者,所有患者接受EBR50 mg/GZR100 mg每日一次治疗12周,分别于治疗前、第1周、第2周、第4周、第12周和停药后随访12周检测血清丙型肝炎病毒（Hepatits C virus,HCV）RNA、谷丙转氨酶（Alanine aminotransferase,ALT）、谷草转氨酶（Aspartate aminotransferase,AST）、总胆红素（Total bilirubin,TBIL）、肾功能、血常规等,并评估相关不良事件（Adverse events,AEs）。结果:1.在AHC组中,66例患者完成了12周治疗,2例患者因药物无关的不良事件终止治疗。CHC组中,11例患者均完成了12周治疗。所有患者完成了定期检测和随访。AHC组中,经EBR50mg/GZR100mg治疗的HCV RNA 1w转阴率为35.2%（24/68）、2w转阴率为63.2%（43/68）、4w转阴率为95.6%（65/68）、12w转阴率为100%（68/68）。CHC组中,经EBR50mg/GZR100mg治疗的HCV RNA 1w转阴率为63.6%（7/11）、2w转阴率为90.9%（10/11）、4w和12w转阴率均为100%（11/11）。2.AHC及CHC患者停药12w病毒学应答率（Sustained virologic response at 12 weeks after therapy,SVR12）均为100%。3.所有患者经EBR/GZR治疗后ALT、AST、TBIL指标较前下降,基线肝功能异常的所有患者ALT、AST、TBIL复常率100%,生化学缓解率100%。4.有2例患者因药物无关的不良事件提前中止治疗,但均实现了SVR12的远期疗效。5.治疗前,AHC组中HBs Ag阳性7例,CHC组中HBs Ag阳性3例,两组各有1例患者在EBR/GZR治疗后出现了乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus,HBV）再激活（HBV DNA由阴性转为阳性）,AHC组及CHC组患者乙肝再激活率分别为14.3%和33.3%,给予恩替卡韦抗病毒治疗1月后复测HBV DNA转阴。6.接受EBR/GZR治疗的68例AHC患者中,共有48例（70.59%）患者发生了AE。AHC组中最常见的AE是乏力（27.94%）,其余为头痛（19.12%）、恶心（17.65%）、失眠（16.18%）、瘙痒（14.71%）、呕吐（11.76%）、腹泻（7.35%）、眩晕（5.88%）。有26例患者（38.24%）发生了与药物相关的AE,发生事件总数为45例。2名AHC患者出现与药物无关的严重AEs（分别是感染性心内膜炎和尿毒症引起的胃粘膜糜烂出血）,并分别在抗病毒治疗50天和44天后中止治疗,但这2名患者仍达到了SVR12。接受EBR/GZR治疗的11例CHC患者中,共有7例（63.64%）患者发生了AE。CHC组中最常见的AE是恶心（27.27%）,其余为头痛（18.18%）、乏力（18.18%）、瘙痒（9.09%）、呕吐（9.09%）、失眠（9.09%）、腹泻（9.09%）。3名CHC患者（27.27%）发生了与药物相关的AE,发生事件总数为5例,无药物相关的SAE。整个研究过程中无人员死亡。结论:EBR/GZR治疗对终末期肾病血液透析患者合并基因1b型HCV感染有效且安全。
其他文献
目的评估开腹胃癌根治术患者术后急性疼痛的发生情况,并探究影响其发生的可能相关因素。方法收集南京鼓楼医院2016年1月至2019年11月行开腹胃癌根治术的患者资料进行回顾性研究,包括患者一般情况（年龄、性别、体重）、美国麻醉医师协会（ASA）分级、既往史、术前疼痛、手术方式、术中用药、术中液体管理、术后疼痛、术后患者自控静脉镇痛（PCIA）、术后去向、术后睡眠状况及术后住院时间等。采用数字评分法（N
近年来，随着我国高校毕业生规模的持续扩大，以及灵活就业政策的广泛实施，各级公共就业人才服务中心等政府机构每年需要接收、转递大量高校毕业生档案，应认真研究新时代高校毕业生档案管理服务特点和规律，严格落实好高校毕业生档案安全、规范转入、转出，确保档案材料安全，为做好高校毕业生档案管理和就业服务工作提供有力支撑和保障。
玻璃水是现阶段较为常用的一种萤石精矿的抑制剂，但是酸化水玻璃是经过玻璃水与硫酸调配而成是一种特殊的抑制剂，经过试验可以得知对萤石精矿进行酸化玻璃水的应用，可以有效地提升降硅的作用。
背景及目的由于对胆汁酸性腹泻（bile acid diarrhea,BAD）认识不足,临床诊疗过程中常常容易将BAD误诊为腹泻型功能性肠病（Functional Bowel Disorders,FBD）。本次研究目的是通过系统评价和meta分析计算腹泻型FBD患者中BAD的检出率及使用胆汁酸螯合剂治疗后的临床缓解率,分析将BAD作为腹泻型FBD患者鉴别诊断的必要性;并筛选BAD患者中便于与FBD进
针对传统实验测定或热力学计算二元或多元合金共晶点成分时存在的效率低下、误差大和缺少热力学数据便不能进行计算的问题,以及如何准确制备和设计共晶高熵合金的瓶颈问题,本研究提出采用电磁定向结晶法制备和设计多元共晶合金。首先,分别通过一次实验制备了Al-Si-（Ti,Fe,Mn）二元、三元和四元共晶合金并精确测定了其成分;然后将电磁定向结晶法拓展应用于制备和设计AlCoCrFeNi五元体系中的新型共晶高熵
苯作为一种重要的工业原料被广泛使用,是环境中常见的空气污染物。苯暴露可引起各种健康危害,包括血液毒性、再生障碍性贫血和白血病,但机制尚未阐明。其中,苯及其代谢物对造血干细胞（Hematopoietic stem cells,HSCs）的损害是骨髓抑制和白血病发生的关键事件。嗜性病毒整合位点1（Ecotropic viral integration site 1,Evi1）作为重要的转录调节因子,在
随着我国人口逐渐趋于老龄化,工业化生产所带来的污染和科技发展所带来的生活习惯的改变等因素,中国人的肿瘤发病率和死亡率大幅度持续性地上升。对于肿瘤的预防和治疗,越来越受到大家的重视和关注。阿霉素（Doxorubicin,简称为Dox）作为一种治疗肿瘤的特效药,一直被广泛使用。但是阿霉素对人体的各个器官有较强的毒副作用影响。因此,科研工作者们提出了很多解决方案,依靠药物载体是可行性较高的策略之一。本课
背景出血性转化可能在缺血脑组织自发发生,也可由再灌注触发。在大约8.7%的急性缺血性中风病例中观察到这种情况,通常发生在溶栓治疗中。许多临床因素已被证明与较高的HT风险相关,包括但不限于年龄、更严重的中风、更高的血糖水平、更低的肾小球滤过率、心房颤动和更高的收缩压。然而,对HT的新危险因素的进一步研究不应停止,因为更好地理解HT发病机制可以引出AIS的新辅助治疗方法。大多数研究仅针对静脉溶栓患者的
近年来我国航运交通愈加繁忙,桥墩周围复杂水流结构导致的船舶偏航、撞桥事故频发,探究墩周流场特性及船舶受力机理是提升通航安全的关键。本文基于Navier-Stokes控制方程,采用大涡模拟（LES）构建考虑船舶运动特性的桥区三维流场模型。首先,对比双墩间距、来流流速、桥墩墩形变化对水流结构及流态模式的影响。分析了单墩周围水流结构分布,双墩周围绕流流态模式,探求墩周水流在不同方向上的分布规律。其次,研
研究目的:评价血清尿酸水平与非持续性房性心动过速发生风险之间的相关性。研究对象和方法:回顾性分析2016年8月到2019年8月就诊于东南大学附属中大医院的患者,195例经过24小时动态心电图分析确诊发作非持续性房性心动过速的患者;选取同期631人经动态心电图排除非持续性房性心动过速的患者。所有患者依据尿酸水平分为四组（依据尿酸四分位数间距水平）:尿酸0组、尿酸1组、尿酸2组、尿酸3组。所有患者进行