【摘 要】
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目的:本研究通过调查并分析遵义市辖区内各级各类口腔卫生机构基本情况（数量、结构、分布等）和口腔人力资源的配置现状（数量、职称、学历等）及分布公平性,初步创建一个较为完善的数据库,以了解遵义市口腔卫生机构和口腔卫生人力资源的现状和特点,为更加合理地规划、配置口腔卫生资源提供参考依据,使口腔医疗卫生服务能力能够更好满足当地居民日益增长的口腔保健需求。方法:设计调查表,采用填写调查表的方式对遵义市辖区内
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目的:本研究通过调查并分析遵义市辖区内各级各类口腔卫生机构基本情况（数量、结构、分布等）和口腔人力资源的配置现状（数量、职称、学历等）及分布公平性,初步创建一个较为完善的数据库,以了解遵义市口腔卫生机构和口腔卫生人力资源的现状和特点,为更加合理地规划、配置口腔卫生资源提供参考依据,使口腔医疗卫生服务能力能够更好满足当地居民日益增长的口腔保健需求。方法:设计调查表,采用填写调查表的方式对遵义市辖区内所有口腔卫生机构进行普查,由遵义市卫生健康局下函至各县（区）在其辖区范围内登记注册的口腔卫生机构（截至2020年12月）,将回收的调查表统一收集整理,使用Excel 2019软件建立数据库,运用SPSS 23.0统计软件对数据进行逻辑核查及统计分析,采用洛伦兹曲线（Lorenz Curve）和基尼系数（Gini Coefficient）进行公平性分析。结果:1.遵义市口腔卫生机构概况截至2020年12月,遵义市正式在册登记的口腔卫生机构共219个,本次调查发出调查问卷219份,回收有效调查表189份（回收率86.30%）。其中包括公立口腔卫生机构50个（26.46%）;非公立口腔卫生机构145个（73.54%）。从地区分布来看,城区拥有97个,占51.32%,县区拥有92个,占48.68%（县级市按县区计入）。2.遵义市口腔卫生人力资源概况遵义市接受调查的189个口腔卫生机构中口腔卫生专业技术人员共计1589人,其中口腔医师802人、口腔护士657人和口腔技工130人,医护比为1.22∶1。职称构成方面,公立机构所有口腔医师中正高职称15人（3.53%）;副高73人（17.17%）;中级117人（27.53%）;初级183人（43.06%）。城区口腔医师职称高于县区口腔医师（P＜0.05）。学历构成方面,在所有口腔医师中,博士及以上学历18人（2.24%）;硕士128人（15.96%）;大学本科411人（51.25%）;专科241人（30.05%）;高中及以下4人（0.50%）。城区口腔医师学历高于县区口腔医师学历（P＜0.05）,公立口腔卫生机构口腔医师学历高于非公立口腔卫生机构（P＜0.05）。3.遵义市口腔医师密度和地区经济相关性遵义市口腔医师密度和其不同地区人均GDP水平之间呈正相关关系（皮尔逊相关系数r=0.871,P＜0.01）;而口腔医师密度与不同地区常住人口数之间并无明显相关关系（皮尔逊相关系数r=0.010,P＞0.01）。4.遵义市口腔卫生资源配置的公平性遵义市口腔卫生资源按人口分布的Gini系数分别为口腔卫生机构（G=0.421）、口腔医师（G=0.526）、口腔护士（G=0.602）,总体上处于警戒状态,分布较不公平。按地理面积分布的Gini系数分别为口腔卫生机构（G=0.516）、口腔医师（G=0.600）、口腔护士（G=0.679）,总体上危险状态,分布高度不公平。5.遵义市口腔卫生机构环境卫生基本情况在污水排放方面,遵义市接受调查的189个口腔卫生机构每日污水排放量为3172.87吨,其中有95.77%的机构配备了污水处理设备;85.71%的机构污水排入城镇污水处理系统;94.18%的机构污水排放符合要求;64.02%的机构获得排污许可证;96.83%的机构对所排放污水进行消毒处理。在医院感染控制方面,口腔专科医院感染管理组织体系建设完善,24个项目的达标率均为100%;综合医院口腔科有20项制度的达标的比例在90%-100%之间,3项制度的达标的比例在85%-90%之间;口腔诊所和口腔门诊部及其他机构有16项制度的达标的比例在90%-100%之间,5项制度的达标的比例在80%-90%之间。结论:1.遵义市口腔卫生机构主要分布于城区,非公立口腔卫生机构所占比例超过公立机构。2.遵义市口腔卫生人力资源数量不足,职称水平以初级为主,学历水平以本科和专科为主。3.遵义市口腔医师密度和其不同地区经济发展水平存在正相关性。4.遵义市口腔卫生资源配置按人口分布处于警戒状态;按地理面积分布处于高度不公平的危险状态。5.遵义市非公立口腔卫生机构污水处理消毒设备质量有待提升,缺乏专业院感管理者,院感控制意识不足。
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