【摘 要】
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目的:系统评估乌司奴单抗治疗中重度活动性克罗恩病(CD)的有效性和安全性。方法:系统检索Pub Med、Embase、Cochrane Library数据库关于乌司奴单抗治疗中重度活动性CD疗效的RCT,使用Revman5.3软件进行meta分析。结果:共筛选出11个随机对照研究,涉及13218例病人。荟萃分析结果为:1.疗效:(1)诱导期:乌司奴单抗治疗中重度活动性CD的临床反应率、临床缓解率、
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目的:系统评估乌司奴单抗治疗中重度活动性克罗恩病(CD)的有效性和安全性。方法:系统检索Pub Med、Embase、Cochrane Library数据库关于乌司奴单抗治疗中重度活动性CD疗效的RCT,使用Revman5.3软件进行meta分析。结果:共筛选出11个随机对照研究,涉及13218例病人。荟萃分析结果为:1.疗效:(1)诱导期:乌司奴单抗治疗中重度活动性CD的临床反应率、临床缓解率、内镜缓解率都高于安慰剂组[OR=2.36,95%CI(2.09,2.65),P<0.00001;OR=2.27,95%CI(1.85,2.77),P<0.00001;OR=2.90,95%CI(1.88,4.48),P<0.00001],其中乌司奴单抗在诱导既往TNF-拮抗剂治疗失败或常规治疗失败中重度活动期CD的临床反应率、临床缓解率均高于安慰剂;1篇文献认为乌司奴单抗(9%,14/155)在诱导中重度活动期CD的黏膜愈合疗效方面好于安慰剂(4%,4/97)。(2).维持期:乌司奴单抗治疗维持期CD临床缓解率、临床反应率均高于安慰剂组[OR=1.97,95%CI(1.63,2.38),P<0.00001;OR=2.09,95%CI(1.69,2.59),P<0.00001];1篇文献认为乌司奴单抗(13%,6/46)在诱导中重度活动期CD的黏膜愈合疗效方面好于安慰剂(4%,1/24)。2.安全性:在诱导期和维持期,乌司奴单抗组和安慰剂组引发的不良反应,差异无统计学意义。结论:乌司奴单抗用于中重度活动性CD的诱导和维持缓解有效、安全。
其他文献
研究背景:克罗恩病(CD)是炎症性肠病(IBD)的一种类型。21世纪以来,CD的发病率在世界范围内逐年升高。大部分CD患者可能会发生肠道狭窄、穿孔、脓肿等并发症,而需要手术治疗。在出现不可逆性肠道损害前,有效治疗CD相当重要。CD的升阶梯疗法是根据病情的严重程度逐步使用氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂,无效或治疗失败后再给予生物制剂。虽然此方案成本较低,对部分CD患者有较好的治疗效果,但也可能
目的:系统评价小剂量聚乙二醇加抗坏血酸与标准量聚乙二醇作为肠镜检查前肠道准备的功效。方法:全面检索在中国知网、万方等数据知识服务平台、Pubmed、Embase、维普等数据库收录的有关小剂量聚乙二醇加抗坏血酸与标准量聚乙二醇作为肠镜检查前肠道准备的中英文文献,时间限制为自建库至2020年9月,对其进行数据提取及文献质量评价后采用Revman 5.3软件进行Meta分析和发表偏倚检验。结果:对初步检
目的:分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的粪便培养及尿液培养结果,研究肠道菌群失调及尿路细菌感染对PBC免疫功能的影响,以期为辅助治疗PBC寻找新的治疗方法。方法:选取PBC患者58例和健康对照58例,收集PBC患者及对照组的尿、便培养结果及免疫功能,PBC患者中先分为早期、中晚期两组,观察PBC疾病进展与细菌感染之间的关系;再根据尿、便培养结果各自分组,分析PBC中细菌感染对免疫功能的影响。结
目的:研究溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者的临床特征、焦虑和抑郁的发病情况,及焦虑、抑郁与疾病严重程度是否具有相关性,即初步研究UC患者的一般临床特点,以及焦虑、抑郁在UC患者中是否存在,且是否与其分度相关,并探究焦虑、抑郁与UC的发病的之间可能涉及到的机制问题,为明确UC的危险因素及在临床中的心理治疗提供依据。方法:选取2019年1月~2020年12月在太原市山西医
“新经济”形势下,要求经济从增长速度到增长质量转变,而企业投资效率的提升则是这一转变的重要推动力。本文利用2012-2020年A股上市公司数据,考察了企业社会责任报告披露与企业投资效率之间的关系。研究结果表明:企业社会责任报告披露质量对投资效率具有正向作用,且制度环境较高时,企业社会责任报告披露质量对投资效率的正向影响越显著;融资约束在企业社会责任报告披露质量与投资效率之间发挥中介传导作用。本文研
目的:分析原发性胆汁性胆管炎(PBC)不同分期的免疫学特点,探究PBC患者免疫功能变化与肝损害的相关性,为疾病的诊治提供实验室依据。方法:收集2018年1月1日到2021年1月31日期间山西医科大学第二医院收治的57例PBC病人作为研究对象,根据其病理和临床分期(Harada方法)将57例病人分为PBC Ⅰ期(6例)、Ⅱ期(20例)、Ⅲ期(12例)、Ⅳ期(19例),并选择我院同期收治的23例性别、
目的:比较药物性肝损伤-胆汁淤积型的肝胆生化指标的特点,并进行ROC曲线分析。方法:收集2012年1月至2019年7月因药物性肝损伤(DILI)、胆总管结石(CBDS)或原发性胆汁性胆管炎(PBC)相关性的胆汁淤积而入住于山西医科大学第二医院的病例资料,总共135例,分为3组,记录每组的肝胆生化指标ALT、AST、TBil、TBA、GGT、ALP和5-NT。最后运用SPSS25软件,进行正态性检验
目的:探索熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的早期肝胆生化应答。方法:收集山西医科大学第二临床医学院2013年3月至2019年9月初诊PBC住院患者,依据Child-Pugh(C-P)评分,分A组、B组和C组,组内再分服药前和后组。参照纳入标准和排除标准,共纳入70例,A组24例,B组22例,C组24例。记录PBC患者UDCA治疗3-4周的前后血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷酰胺转酞酶(GGT)、天
目的:通过宏基因组测序,明确肝硬化组与健康对照组肠道菌群特点;探讨肝硬化患者肌量减少组与肌量正常组在不同水平的的菌群相对丰度及其有意义的菌群,为进一步改善肝硬化患者营养不良提供线索和理论依据。方法:我们对2019年4月~2019年10月在山西白求恩医院住院的60例肝硬化患者和同期30例健康者进行了研究,收集肝硬化患者的一般资料、生化、凝血功能等指标,根据L3 SMI将肝硬化患者分为肌量减少组24例
目的:建立一种用于鉴别恶性胸腔积液和良性胸腔积液的评分系统,并验证其预测诊断价值,以更好的服务于临床。方法:收集2019年1月至2020年12月山西医科大学第一医院收治的310例胸腔积液患者,均通过内科胸腔镜下胸膜活检术取活检送病理检查或结合临床表现、影像学、病原学等检查明确病因,并且均通过行胸腔穿刺术获得胸腔积液。按诊断标准分为恶性胸腔积液组和良性胸腔积液组。收集患者临床、影像学和实验室数据,根