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目的:观察中药祛斑胶囊对机体血液流变学的影响及临床疗效,分析黄褐斑皮损消退与血液流变学部分指标改变的关系,认识中医治疗黄褐斑的辩证治疗体系与理论,进一步明确研究中药祛斑胶囊治疗黄褐斑的优势,从而深入研究活血化瘀法治疗黄褐斑的作用机理。方法:本课题的60例患者均为2007年4月-2008年12月来黑龙江中医药大学附属第二医院美容科就诊的典型的女性黄褐斑患者,中医辨证属于气滞血瘀型。排除其它疾病(如颧部褐青色痣、利尔氏黑变病及色素性光感性扁平苔藓等)引起的色素沉着,无肝、肾、免疫等系统性疾病,并且就诊前1个月内未服用过维生素C、维生素E等治疗黄褐斑的药物。患者被随机分成两组:治疗组30例,口服中药祛斑胶囊,每服6粒,每日2次;对照组30例,同时口服维生素C0.5g和维生素E0.1g,每日3次。两组均以3月为1疗程,治疗后观察两组治疗一个疗程前后黄褐斑临床症状、体征、皮损面积、皮损颜色和血液流变学部分指标的变化。结果:治疗组的临床疗效达86.7%,对照组的临床疗效66.7%,两组比较有显著性差异(X~2＝3.6,P＜0.05),说明治疗组治疗黄褐斑的临床疗效明显优于对照组。治疗后治疗组皮损评分为1.30±1.12,对照组治疗后皮损评分为1.70±1.34,两组比较有显著性差(t＝9.56,P＜0.05),说明治疗组局部皮损改善的疗效明显优于对照组;治疗后两组血流变学各项指标比较有显著性差异(P＜0.05),说明治疗组在改善血液流变学方面优于对照组。结论:(1)中药祛斑胶囊具有活血化瘀、疏肝解郁的作用,在减少色斑面积,改善色斑颜色方面尤为显著。(2)在血液流变学方面,中药祛斑胶囊能明显改善黄褐斑患者血流变部分指标,提示中药治疗黄褐斑有改善患者内环境、降低血液粘度、促进血液循环的作用,使患者气血调和、经脉通畅,加大治愈率。